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  • 2018-11-08 发布于天津
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用語を標準化する目的 コミュニケーションの改善 さまざまな利用者間のコミュニケーションを改善すること データの比較 研究するための科学的基盤の提供 スライド資料は、http://jni.jp/にて公開 電子カルテの普及により必要性が高くなった 1.NANDA NANDA2007-2008は、191の診断 主たる目的は、概念整理  (コミュニケーションの改善) 在宅分野(オマハ、CCC)、周手術期データ セット(Perioperative Nursing Data Set)では、 NANDA以外の看護診断も開発されており、 遠い将来のこととして統合の検討が必要 2.NIC 514の看護介入(第4版) 主たる目的は、“データの標準化” それぞれの看護介入により詳しい“行動”が記載されている それぞれの臨床現場で、すべての看護介入?行動が必要な訳ではないため、サブセット(抜粋したもの)を使うのが現実的である 3.NOC 330の看護成果分類(第3版) 主たる目的は、“データの標準化” それぞれの成果分類につき、5段階で評価できる指標が作成されている ある看護成果が達成できていない、またはより高い達成が可能であるという状態が看護診断となりうるため、NANDAとの整合性をより高める必要がある。 4.ICNP 異なる用語集の用語を比較する際に使うことを目的としており、臨床でそのまま使うことは想定していない 外国語の翻訳のため、元の単語の定義と 日本語訳の意味が異なる場合がある 5.看護実践用語標準マスター 看護観察と看護行為の2つがある 電子カルテを利用する際のひな形として使われることを想定 MEDIS-DCホームページで無償公開 日本の電子カルテで使用されていたマスタから作成されており、電子カルテで利用する には便利 保清ケア計画やADL経過表、指導?教育など スライド資料は、http://jni.jp/にて公開 6.看護学術用語検討委員会 日本看護科学学会の看護学学術用語検討委員会が作成した用語集 主たる目的は、概念整理 領域A:「生活行動への直接的援助に関する領域」 領域B:「情動?認知?行動の変容、あるいは継続      (習慣化)に関する領域」 領域C:「看護治療的行為に関する領域」 領域D:「医療処置の管理」 領域E:「環境に働きかける領域」 7.ICF(国際生活機能分類) WHO(世界保健機構)が作成した用語集 主たる目的は“データの標準化” 第3章 コミュニケーション コミュニケーションの理解 コミュニケーションの表出 会話並びにコミュニケーション用具および技法の利用 スライド資料は、http://jni.jp/にて公開 ICFの詳細 第3章 コミュニケーション コミュニケーションの理解 話し言葉の理解 非言語的メッセージの理解 公式手話によるメッセージの理解 書き言葉によるメッセージの理解 その他の特定の、および詳細不明の、コミュニケーションの理解 スライド資料は、http://jni.jp/にて公開 用語集の将来像 スライド資料は、http://jni.jp/にて公開 臨床と用語研究の乖離 用語の研究分野では、 1つの用語集であらゆる目的を果たすことは不可能であり、 用途に合わせて、複数の用語集を用いる必要があるという結論に達している。 複数の用語集の用語どうやって分類、統合したらよいかという議論を行っている 診断と成果は1つにするのか、しないのか 看護介入は他の医療行為と同じように分類可能か スライド資料は、http://jni.jp/にて公開 臨床と用語研究の乖離 臨床では、これまで局所的(病棟単位、病院単位)に生成されてきた“造語”をどのように管理したらよいのかという問題を抱えている また、今後も作成される新しい言葉をどうやって管理するのかという問題もある。 スライド資料は、http://jni.jp/にて公開 人間が使う言葉である以上、“造語”は不可欠であり、新しく言葉が生まれ、広まり、混乱し、収束し、廃れるという言葉のライフサイクルを考える必要がある。 用語集を使う目的にあわせる 臨床では、目的(コミュニケーション、データの標準化)にあわせて複数の標準用語集を採用する必要がある。 さらに標準用語集で不足している場合は、院内で新しく用語を定義し使うことも必要である。 無秩序な拡張とは異なる いずれ標準用語集に統合されるべき スライド資料は、http://jni.jp/にて公開 スライド資料は、http://jni.jp/にて公開 総括  用語の標準化の目的は2つ 1)コミュニケーションの改善 2)データ比較 看護の用語集には、様々なものが提案されているが、まだ確立した

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