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陕西省主治医师(全科)实操考试试卷
陕西省主治医师(全科)实操考试试卷
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。检查血压26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+++),全身水肿,胎心率140次/分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容40,下列哪项治疗不恰当
A:静脉滴注硫酸镁
B:静脉滴注低分子右旋糖酐
C:给予镇静药物
D:左侧卧位
E:紧急行刮宫产
2、老年性便秘患者的指导性治疗哪项是正确的
A:养成定时排便习惯
B:增加含纤维素较多的饮食
C:做提肛肌锻炼
D:适当应用润滑性泻药
E:以上都正确
3、可引起渗透性腹泻的是
A:甲状腺功能亢进
B:霍乱
C:细菌性痢疾
D:慢性胰腺炎
E:口服甘露醇
4、肺炎支原体肺炎的典型症状是
A:发热
B:休克
C:恶心
D:气短
E:咳嗽
5、下列均为便秘的机制,但除外
A:直肠平滑肌强力不足
B:腹肌收缩力减弱
C:肛门括约肌松弛
D:肠蠕动受阻碍
E:膈肌收缩力减弱
6、下列是关于心悸的叙述,哪一项不正确
A:心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感
B:心率大于100次/分时,可感觉到心悸
C:心率小于60次/分时,也可感觉到心悸
D:出现心律失常时,可感觉到心悸
E:心悸是器质性心脏病的标志
7、女性30岁,婚后3年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用
A:基础体温预测排卵
B:宫颈粘液结晶检查预测排卵
C:诊断性刮宫预测排卵
D:尿或血LH测定预测排卵
E:超声观察卵泡发育预测排卵
8、男性,50岁,有糖尿病史8年,近一年常有活动时胸部闷痛,反复常规心电图检查未见异常,为明确诊断,应作下列哪项检查
A:胸部X线
B:超声心动图
C:血清心肌酶测定
D:运动负荷试验
E:冠状动脉造影
9、应用口服液状石蜡治疗便秘时,下列哪项是不恰当的
A:长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收
B:适用于老年排便动力减弱患者
C:不太适于肛门括约肌松弛的患者
D:可减少水分吸收
E:适用于进食少渣饮食者
10、鲜血便一般来自
A:直肠、肛门
B:空肠
C:十二指肠
D:食道
E:胃11、住院女患,25岁,婚后节育器避孕,因患卵巢囊肿行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的
A:假孕疗法
B:口服丹那唑一年
C:争取尽早妊娠
D:宫内节育器避孕
E:口服短效避孕药
12、老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦,查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Cour-voisier征阳性,未及异常包块,该患者诊断首先考虑
A:慢性胆囊炎
B:胆道结石
C:原发性肝癌
D:胰头癌
E:胃癌
13、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外
A:溃疡性结肠炎
B:细菌性痢疾
C:结肠癌
D:阿米巴痢疾
E:肠易激综合征
14、鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查不正确的是
A:碱性磷酸酶
B:尿胆原
C:尿胆红素
D:血清直接胆红素定量
E:AST
15、女性,33岁,无明显诱因,出现巩膜黄染,消瘦,不发热,查体:胆囊增大,无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及,最可能的诊断为
A:胰头癌
B:病毒性肝炎
C:胆石症
D:原发性胆汁性肝硬化
E:原发性肝癌
16、下列哪项疾病咳出的痰分层
A:肺脓肿
B:大叶性肺炎
C:支气管哮喘
D:支气管炎
E:肺不张
17、男性,40岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重,最可能的诊断为
A:二尖瓣关闭不全
B:主动脉瓣狭窄
C:扩张型心肌病
D:肥厚型梗阻性心肌病
E:冠心病
18、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于
A:利用个人健康档案,设计出更具针对性的健康检查计划
B:具有时间、地理和专业性质上的优势
C:具有人际关系方面的优势
D:可以节约大量的人力、物力、财力
E:卫生资源可得到合理的利用
19、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于
A:对患者基础资料记录的全面性和详实性
B:记录的形式
C:对健康问题记录的连续性
D:临床体征的描述
E:对患者健康问题的处理计划
20、有关临床预防中筛检的理解,错误的是
A:目的是早期发现患者
B:目的是及时发现高危人群
C:其观察对象是健康人群
D:目的是为研究疾病自然史提供依据
E:为流行病学检测提供资料
21、一肝癌患者,突然右上腹疼痛一天,腹腔积液迅速增加,伴心悸、头晕。BP 80/60mmHg,急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况
A:肝癌合并细菌性腹膜
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