医药-脑皮质层状坏死的mr诊断.pdfVIP

医学影像学杂志 2011年第 21卷第 8期 JMedImagingVo1． !： 脑皮质层状坏死的MR诊断 李晓夫 ，高 颖 ，赵 明 ，张铁成 ，付 旷 (1．哈尔滨医科大学附属第二医院磁共振成像诊断科 黑龙江 哈尔滨 150086；2．哈尔滨工业大学医院放射科 黑龙江 哈尔滨 l50001) 【摘 要】 目的：探讨脑皮质层状坏死 (corticallaminarnecrosis．CLN)的MRI表现特点 方法 ：回顾性分析 l3例经我 院神经 内科KJL内科确诊为脑皮质层状坏死患者 MR1表现及临床资料 。总结其影像学特点。结果：所有病例在发病后 MRI均有异常表现 ，病灶区呈层状短 T．、长T。改变(13／13)．其 中6例 (6／13)呈短 Tl、长 T2改变 出现在病灶侧皮质表面 或沿脑 回走行 ；3例(3／13)同时出现在病灶侧皮质表面或沿脑 回走行、病灶侧基底节 区和皮质下 ；2例 (2／13)仅 出现在病 灶侧基底节区和皮质下；2例 (2／13)呈斑点状出现在病变区内。FLAIR像上均呈高信号(13／13)。即使TwI高信号消失 后 。FLAIR高信号仍可持续 1年左右(2／l3)。DWI像上有 9例(9／13)表现为弥散受限，呈高信号或稍高信号，较 T wI 高信号显示病变范围更广有 3例 (3／13)。GD-DTPA早期 自口可明显强化，多呈线样 、脑回样强化 。结论 ：引起脑皮质层状 坏死的病因较多，影像学上有特征性改变，T，wI脑回样高信号和长时间FLAIR高信号是其特异征象 ，结合临床病史，不 难做 出准确诊断。 【关键词】 脑皮质层状坏死 ；磁共振成像 ；神经疾病 中图分类号 ：R742：R445．2 文献标识码 ：A 文章编号 ：l006—90ll(2OllJO8一¨29一O3 ’lheM R diagnosisofcorticaIlaminarnecrosis L1Xiao-，“．GA0 Ying ．ZH 40 M ing。．ZHANG 7、ie—cheng ．FU Kuang ． 1．TheMRIDepartmento／theSecondA ／iliatedHospitalofHarbinMedicalUniversityHarbinl50086．P．R．China 2．TheRadiologyDepartmento，HarbinInstituteofTechnology-Harbinl5000l，P．R．China [Abstract] 0bjective：TostudytheMR1imagingfeaturesofcorticallaminarnecrosis．Methods：A retrospectiveanalysisof theMRIimagingfeaturesandclinicaldataof13casesofcorticallaminarnecrosispatientsdiagnosedatourdepartmentof neurologyanddepartmentofpediatricswasperformed，withaview tosummarizetheirimagingcharacteristics．Results：AIl 13casesshowedabnormalMRImanifestationsoflaminarshortT1and longT2changes，among which 6exhibited MRI shortT1andlongT2changesoverthelateralcorticalsurfacesoralongthegyri；3exhibitedM RIshortT1andlongT2 changesoverthelateralcorticalsurfacesoralongthegyri。inthebasalgangliaareasaswellasinthesubcorticalareas；2 exhibitedMRIshortT1andlongTzchangesonlyinthebasalgangliaareasandthesubcorticalareas．2casesexhibited