第三章-医院药品调剂技术与技能教学教案.pptx

医院药学选用教材《医院药学概要》（供药学专业用，第二版）Your Logo二、处方的管理方法三、处方书写规定一、处方概念和种类第一节 处方管理 一、处方管理（一）处方的概念和种类1、处方：是医疗和药剂制备上的一项重要书面文件，是医师为患者治疗疾病的文字凭据，也是药师调配发药的依据。2、根据性质和作用分类 法定处方 协定处方 医师处方 指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方。医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。 医院药学部（科）根据医院经常性医疗需要，与临床医师共同协商制定的处方。（二）处方的标准1.处方内容前记正文 后记 医疗机构、费别、姓名、性别、年龄、门诊号、 科别、临床诊断、开具日期等以Rp或R标示，药品名称 剂型 规格 数量 用法用量 医师签名，药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章 普通处方急诊处方儿科处方麻醉药品和第一类精神药品处方第二类精神药品处方一、处方概述（二）处方的标准2、根据处方的种类和颜色分类急诊处方普通处方儿科处方麻醉药品处方一精药品处方二精药品处方（一）单项选择题5．患者年龄属于处方的结构中（ 　 ） A.前记B.脚注C.正文D.后记 6．以下属于处方正文的是（ 　） A.患者姓名B.药品规格C.临床诊断　 D.开具日期 7．以下属于处方后记部分的是（ 　 ） A. 审核药师签名B. 患者姓名 C. 临床诊断D. 药品用量 8．急诊处方的格式是（　 ） A. 印刷纸为淡绿色，右上角标注“急诊” B. 印刷纸为淡红色，左上角标注“急诊” C. 印刷纸为淡黄色，右上角标注“急诊” D. 印刷纸为淡绿色，左上角标注“急诊”（三）处方的意义法律意义处方的意义技术意义经济意义（四）处方格式处方格式 处方标准 卫生部统一规定处方格式 省、自治区、直辖市卫生行政部门制定处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制处方制度二、处方的管理方法处方限量规定 特殊管理药品用量规定 处方权的规定 电子处方的管理 处方书写规定 处方保存规定 药品名称、用法规定 药品剂量与数量的规定 处方点评制度 二、处方制度处方权的规定 ▲经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。▲经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。▲医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。二、处方制度▲医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。二、处方制度▲试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。▲进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。二、处方制度处方限量 一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。二、处方制度特殊管理药品用量规定 （1）麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次常用量；其他剂型处方不得超过3日常用量；控缓释制剂处方不得超过7日常用量。 （2）第二类精神药品处方一般不得超过7日用量。对于慢性病或某些特殊情况，处方用量不超过一个月，但医师应当注明理由。 （3）具有专用病历的门（急）诊癌痛、慢性中重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量；其他剂型处方不得超过7日用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量。 （4）住院患者的麻醉药品及第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。 毒性药品每张处方不超过2日极量。目标检测一、选择题（一）单项选择题 2．一般处方不得超过（ ）。 A.3天用量B.5天用量C.7天用量D.10天用量 二、处方制度处方保存规定保存期限——普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。 处方的销毁 1．超过保存期限的处方每年两次进行统一销毁，销毁方式为锅炉房焚烧，销毁时有专人负责全程监控销毁过程。 2．处方销毁时填写销毁登记表，登记表填写处方数量、类别等信息，并由药房调剂室组长、药剂科主任、主