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- 2018-11-02 发布于天津
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第九章 清 热 药资料讲解.ppt
;五、配伍应用:;六、分类:
根据药物功效——常分为五类。(见教材)
七、使用注意:
1、药性寒凉,易伤脾胃—脾胃气虚,食少便溏者慎用;?
2、热邪易伤津液,苦寒药易化燥伤阴—阴虚者慎用;?
3、阴盛格阳,真寒假热者—禁用。 ;第一节 清热泻火药 ;石膏;石 膏?;三、应用 ;3、胃火牙痛,牙龈肿痛,头痛,口腔炎——胃火亢盛——配黄连、升麻?
4、疮疡溃烂不敛口,湿疹,水火烫伤——外用(煅)——配滑石、黄柏、青黛?
四、用法用量:
15~60g,入汤剂——应打碎先煎。
;知母;知母的配伍:
● 治肺热咳嗽或阴虚燥咳——配贝母
● 治阴虚火旺,骨蒸潮热——配地黄、黄柏
● 治消渴证——配天花粉、山药
● 治肠燥便秘——配火麻仁、生何首乌
?
;栀子;栀 子;二、应用
1、温热病,邪热扰心,心烦郁闷等——豆豉
2、火毒炽盛,三焦俱热者——配黄连、黄芩??
3、湿热黄疸——身热发黄等—配茵陈、大黄
4、热证出血——吐衄、尿血、血痢等——配生 地、白茅根
5、跌打损伤(扭伤、挫伤)——单用加黄酒等外敷。?
6、目赤舯痛——清泻三焦热邪,可治肝胆火热上炎之目赤肿痛——配大黄;第二节 清 热 燥 湿 药;黄芩;【功效】1.清热泻火 用于热毒证之发热,或疮肿痈疡,常配黄连、黄柏。用于肺热咳嗽,常配鱼腥草、瓜蒌皮同用,对肺部感染有佳效。 2.清热燥湿 适用于湿热为患的病变,如胃肠湿热的泄泻痢疾,膀胱湿热的小便赤痛,湿温病的发热。 3.清热安胎 胎动不安而有热象者可选用黄芩。 4.清热止血 本品性寒,可用于热盛而迫血妄行的各种出血。 ;黄连;【功效】1.清热泻火解毒 可用于各种热毒证,如温热病邪热炽盛的高热,疮疡疔毒,目赤咽痛都可用黄连治疗。 2.清热燥湿 用于湿热为患诸证,如胃肠湿热的泄泻痢疾,呕吐腹满。 3.清心除烦 能清心火,适用于心火亢盛所致的虚烦不眠。 4.清热止血 用于火盛迫血妄行的吐血、衄血等出血。 ;黄柏;【功效】1.清热泻火解毒 可用于热毒证,如温热病之高热,疮疡疔毒等,作用与黄连基本相同,但泻火解毒之力不及黄连。 2.清热??湿 较多用于下焦湿热,如膀胱湿热,湿热带下,下肢湿毒溃破,湿疹,是治疗下焦湿热的常用药。 3.泻肾火 用于肾阴虚、虚火上炎的各种病症,常配入滋肾阴的处方中,如知柏八味丸。 ;黄 芩 黄 连 黄 柏 ;二、个性: ;黄连——以清心、胃之火,解热毒为长。
● 为治湿热泻痢要药——配白头翁、木香
“治痢之最”——历代医家治痢创方众多——许多方中选用黄连。
● 心火亢盛,烦燥不安——配阿胶、白芍
● 心火上火,口舌生疮——配石膏、升麻
● 热病高烧,谵语发狂——如黄连解毒汤
?;● 胃热呕吐——配竹茹、芦根
● 肝火犯胃,肝胃不和,胁痛,呕吐,吞酸
——配吴茱萸(左金丸)
● 另外用于疮痈,毒蛇咬伤等。
黄柏——以泻肾火,退虚热为长。
● 阴虚发热,骨蒸盗汗——配地黄、知母(知
柏地黄丸)?
三、重视三黄的用法——生、炒、炭。
?
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