医药-人工鼻在人工气道中运用.pptVIP

人工鼻在人工气道中应用 浙江省温州市第二人民医院ICU 尤荣开 人工鼻定义 人工鼻是模拟人体解剖湿化加热系统的机制所制造的人工替代性装置。它将呼出气中的热和水气收集和利用以温热和湿化吸入的气体，并有过滤细菌与尘粒作用。既可用于呼吸机，也可用于气管切开和气管插管。又称呼吸过滤器、温湿交换器（Heat and moisture exchanger，HME）等。 内容提要 （一）鼻的作用 1、滤过空气 2、加热和加湿空气 3、戴眼镜 4、闻 5、美观 （二）正常人呼吸系统 1、成人每天吸入10000~12000L空气； 2、肺泡气体温度37℃，相对湿度为100%； 3、每天呼出气中消耗250ml水分，1466.5J（350cal）热量； 4、直径大于10μm者被鼻腔清除掉； 5、2~10μm颗粒多沉积在气管、支气管及细支气管壁上。 （三）呼吸系统的清洁作用 呼吸道有非常精密清洁系统，从不间断地打扫呼吸道，使其保持清洁。 其功能由黏膜纤毛清洁系统来担任。 （四）黏膜纤毛清洁系统 1、组成：黏膜细胞、黏液层、纤毛。 2、功能： ①清除细菌，预防肺部感染； ②保持黏膜干燥； ③清除尘粒，保持清洁。 （五）纤毛功能 1、纤毛摆动频率：大约每分钟1000次。 2、黏液移动速度：每分钟2厘米。 3、一个纤毛上皮细胞有 250 条纤毛， 4、纤毛运动有一定的方向性，并呈波浪式滚动。