脊柱占位讲解材料.pptVIP

脊柱肿瘤;椎体/附件约 2:1 椎体良性/恶性约 1:3 附件良性/恶性约 2:1;主要内容;（一）良性肿瘤;;;?;;;类圆形，低密度，其内钙化、骨化 病灶周边骨硬化 直径＜2cm MRI:T2WI偏高信号，周边硬化呈低信号，可明显强化，水肿;;; 脊椎附件偏性膨胀病灶（＞2cm） 病灶内多发散在钙化（50%） 不同程度反应性硬化 病灶易累及软组织 T1W中低信号,T2W不均匀混杂高信号，增强后可有明显强化;;;;?骨母细胞瘤 –直径2cm –骨膨胀改变 –多灶钙化 –缓慢生长，局部侵袭 –软组织肿物成分 –疼痛不特异;;;;T1WI：低/等信号，高信号提示出血 T2W等信号，高信号常为囊变 有或无软组织肿块，不均匀强化 常合并囊变及出血：液—液平面;;;（二）恶性肿瘤;;;;;;;;;;;（三）肿瘤样病变;;膨胀多囊性改变，常见完整的骨包壳 血细胞和血浆的分离出现液—液平面 （T1WI上低下高、T2WI则相反。） 明显强化??实性成分或T2WI高信号的实性成分要考虑;;;;;thank you