镫骨手术资料讲解.pptxVIP

镫骨手术-准备区准备 术前30分钟患者接到手术准备区 耳后切口应提前剔除该区毛发 术区粘贴塑料洞巾，修建整齐，避免覆盖患者面部 建立静脉注射通道 镫骨手术-手术间准备 患者头部尽可能转离患侧肩部，轻度垂头仰卧位 增大术者操作空间 外耳道变直 生理盐水轻柔冲洗外耳道，耳部局麻前，避免用力清洁外耳道 镫骨手术-手术器械 显微外科器械应定期检查，确保器械尖端和切缘锋利 耳镜有圆形和椭圆形两种，常用型号口径4.5-6.5mm 1号刀或镰状刀在6点和12点位置做切口，2号刀 或柳叶刀链接切口 钝性剥离子分离鼓膜耳道皮瓣 Belluei剪剪开鼓膜耳道皮瓣 大圆刀将划定界限的皮瓣分离至骨环 用Rosen针或鼓环剥离子在纤维环上上下分离 镫骨手术-手术器械 Skeeter微型钻磨削后上方的骨性拱架，最后用镫骨刮匙 镫骨测量器测量从砧骨长突道镫骨底板距离 Teflon砧板或筋膜压迫器制作筋膜 用微型钻、激光、针或钩造孔、0.3mm的钝头钩针扩大窗口 直角钩针或撬用于全底版切除 无齿鳄鱼钳或撑杆钳夹持人工镫骨放在砧骨上 导引杆把人工镫骨放在移植组织或卵圆窗内 镫骨手术-手术器械 卷折钳或钢丝环夹钳把人工镫骨的金属丝捆扎在砧骨上 小直角钩针用于调整人工镫骨的位置 吸引管包括No.3-7Fr Baron吸引管和带有House接头的Rosen18-24号标准