内镜下粘膜分片切除术治疗56例早期食管癌及癌前病变的的疗效观察.docVIP

内镜下粘膜分片切除术治疗56例早期食管癌及癌前病变的的疗效观察 　　摘 要 目的 观察内镜下粘膜分片切除术对早期食管癌及癌前病变患者的疗效。方法 2007年3月到2011年6月间我院住院行内镜下粘膜分片切除术患者56例，分析手术的切除率、术后并发症及复发率，评价其治疗早期食管癌及癌前病变的临床疗效。结果 完全切除48处（85.7%），不完全切除8处（14.3%）。所有患者手术过程中都无食道穿孔并发，4例患者（7.1%）术中创面少量出血，内镜下止血夹置入后止血，术后无延迟性出血。2例食管狭窄，术后1、6、12月随访，复发7例，复发率为12.5%。结论 内镜下粘膜分片切除术治疗早期食管癌及癌前病变具有一定的临床疗效，分片切除次数多易造成残留、复发。 　　关键词 内镜下粘膜分片切除术 早期食管癌 癌前病变 疗效观察 　　内镜粘膜切除术（Endoscopic Mucosal Resection，EMR）[1]最初被称为命名为“剥脱活检术（Strip Biopsy）”，目前，EMR在临床消化道粘膜病变诊断以及病变浸润深度诊断方面得到了广泛的应用，在切除早期食管癌等早期癌肿、癌前病变方面应用也日益增加[2-3]。然而，EMR具一定的适用和禁忌范围，对于食管癌及癌前病变的病灶直径大于2 cm的患者需进行内镜下粘膜分片切除术。本文选取2007年3月到2011年6月间我院住院行内镜下粘膜分片