抗肿瘤药物分类及作用机制培训课件.pptVIP

抗肿瘤药物：进入人体主要途径是经呼吸道吸入 过敏禁用，妊娠禁用，禁接种某类疫苗等 双磷酸盐药 唑来磷酸属于第三代双磷酸盐药，静脉滴注，恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛，需充分补水。作用强。 帕米磷酸属于第2代双磷酸盐药，安全，有效。 辅助用药：止吐类 昂丹司琼 急性呕吐与地米联用效果好，口服吸收迅速 格拉司琼 放疗，细胞毒类药物，化疗引起的恶心呕吐 托烷司琼 癌症，外科手术引起的恶心呕吐，但用效果不佳时，合用地米增强疗效，需对症治疗，严密观察体征 * 常用抗肿瘤药物一、干扰核酸生物合成的药物 本类药物的化学结构大多与细胞生长繁殖所必需的代谢物质如叶酸、嘌呤碱、嘧啶碱等相似的化学物质，它们能竞争与酶的结合，从而以伪代谢物质的形式干扰核酸嘌呤、嘧啶和它们前体的重要酶的反应。 它们也可以与核酸结合，取代相应的正常核苷酸，从而干扰DNA的正常生物合成，阻止瘤细胞的分裂繁殖，因此又叫抗代谢药物。 这类药物一般为周期特异性药物 叶酸、嘧啶和嘌呤类似物主要作用于细胞周期中的S期 有些只在S期有作用，如阿糖胞苷 另一些则作用于S期和S期前期如：甲氨蝶呤、巯嘌呤为非周期特异性。 * 1.二氢叶酸还原酶抑制剂 甲氨蝶呤（MTX）注射用水溶解后使用，10ml：1000mg规格为高渗溶液，禁用于鞘内注射 培美曲塞二钠 仅静脉输注，无色至黄色至黄绿色都正常，预服维生素（叶酸，B12），皮