2018版国际压疮指南要点回顾研究报告.pptxVIP

2014版压疮指南要点回顾王霞证据强度 A证据强度 B该建议由直接的科学证据支持，这些科学证据是通过对患者（或高危人群）进行合理设计和严格对照的试验得出的，并可提供统一致支持意见的统计学结果。（1级研究）证据强度 C该建议由直接的科学证据支持，这些科学证据是经过合理设计和执行的关于压疮患者（或高危人群）的临床序列研究得出，并可提供一致支持意见的统计学结果。（2~5级研究）建议来源于间接科学证据（如在正常人群、其他慢性伤口患者、动物模型进行的研究）和/或专家意见支持。推荐意见强度(SOR)推荐意见强度强烈推荐，明确要执行一般推荐，很可能要执行不特别推荐不推荐，很可能不执行强烈不推荐，明确不执行压疮的定义压疮是指皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处，由压力或压力联合剪切力所致。许多影响因素或混杂因素也与压疮有关；这些因素的意义如何尚待研究阐明。 剪切力危害大！压疮的分期III类/期：全皮层缺失 全层皮肤缺失。可见皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉并未外露。可有腐肉，但并未掩盖组织缺失的深度。可出现窦道和潜行。 III类/期压疮的深度依解剖学位置而不同。鼻梁、耳朵、枕骨部和踝骨部没有皮下组织，这些部位发生三期压疮可呈浅表状。相反，脂肪多的区域可以发展成非常深的III类/期压疮。骨骼和肌腱不可见或无法直接触及。压疮的评估尽快进行结构化风险评估（不超过入院后8小时），以鉴别有压疮风险患者。