瓣膜性心脏病护理查房培训课件.pptVIP

2016-07-24辅助检查 109 我院心脏彩超示双房增大，左室舒张功能减低，二尖瓣反流（中）+三尖瓣反流（中），肺动脉高压（中），EF 71.2%，LA 44.0%，左室舒张末期内径44.9mm。 急测血常规示：白细胞计数3.97×109/L↓，中性粒细胞比率47.8%↓。 心肌酶示：谷草转氨酶87u/L↑。 肾功能正常。 肝功能示：谷丙转氨酶86u/L↑。 E4A示：K4.5mmol/L。 凝血功能正常。 * 入院后予病重，间断吸氧，低盐低脂饮食，完善相关检查（三大常规，D2聚体，肌钙蛋白，胸片，心脏彩超等）。低分子肝素钙抗凝，改善循环，利尿，硝普钠扩张血管，维持水电解质平衡等对症治疗。目前患者仍偶有胸闷气促。 治 疗 * 入院诊断 ①、瓣膜性心脏病，心功能3级 二尖瓣返流（中）+三尖瓣返流（中） 肺动脉高压（中） ②、肺部感染 * 护 理 问 题 1、舒适的改变：与胸闷，心悸，呼吸困难有关 2、潜在并发症：严重心律失常 3、心输出量减少：与心律失常有关 4、有外伤的危险 与胸闷，气促有关 5、活动耐力降低：与心输出量减少有关 6、有洋地黄中毒的危险：与洋地黄药物应用有关 7、有皮肤受损的可能：与水肿，营养不良有关 8、睡眠形态紊乱：与咳嗽、外界环境干扰有关 9、营养失调：低于机体需要量 10、潜在便秘：相关因