常见的抗菌药物的临床合理应用.pptVIP

（二）过敏反应 过敏性休克 青霉素最为常见，氨基糖甙类、磺胺药、四环素类、大环内酯类、氯霉素、林可霉素、 利福平等也偶可发生过敏性休克。 （二）过敏反应 皮疹 几乎所有抗菌药物都能引起皮疹，但以青霉素、氨苄西林、磺胺药、氯霉素多见 药物热 一般在用药后7～12天，为弛张热或稽留热型，β－内酰胺类、氨基糖甙类、氟喹诺酮类常可引起。 （三）二重感染 二重感染即菌群交替症，是抗菌药物应用过程中出现的新的病原菌感染，多为耐药金葡菌、表葡菌，某些G-杆菌(绿脓杆菌产气杆菌、变形杆菌等)、真菌和厌氧菌 （四）抗生素相关性结肠炎 应用抗生素或其他抗菌药物而引起肠道菌群失调或二重感染所致腹泻性肠道疾病的总称。病程早期多为抗生素相关性腹泻，如不及时处理，可发展为伪膜性肠炎、急性出血性结肠炎、金黄色葡萄球菌肠道感染。 1、老年人应用抗菌药物的注意点： 选用杀菌剂：β-内酰胺类、磷霉素 剂量宜偏小：氨基糖甙类易致耳聋，大剂量青霉素易致青霉素脑病 十八、抗生素应用注意点 2、妊娠期妇女的生理特点及用药注意点 可用者：β-内酰胺类、大环类酯类（红霉素酯化物除外）、林可霉素类、磷霉素 慎用者：氨基糖甙类(尽量不用，用时疗程2周)、喹诺酮类、异烟肼、呋喃类 禁用者：氯霉素、四环素、磺胺药、利福平及甲硝唑 十八、抗生素应用注意点 3、哺乳期妇女抗菌药物的应用 (1)