婴幼儿颅脑损伤的特点与治疗..docVIP

婴幼儿颅脑损伤的特点与治疗 】目的分析总结婴幼儿颅脑损伤的特点与治疗 方法回顾性分析本组46例婴幼儿颅脑损伤的致伤原因、损 伤类型、临床表现以及救治方法和预后状况并总结其相应的 特点。结果本组病例经过系统治疗均取得了较好的疗效，除 2例(%)重度弥漫性轴索损伤患儿最终因多器官功能障碍死 亡外，痊愈38例(%)，轻残3例，中残3例。结论婴幼儿颅 脑损伤的主要临床特点是：意识障碍往往迅速出现，持续时 间较长，昏迷程度却往往和实际脑损伤程度有明显的差异; 伤后出现意识障碍的同时常伴有癲痫发作；往往出现基础生 命体征的紊乱；脑挫伤及急性硬膜下血肿的发生率较低；易 出现基底节区及半卵圆中心部位的脑梗死；预后明显好于成 人。鉴于上述特点，婴幼儿颅脑损伤的治疗有着与成人不同 的方面。 关键词】婴幼儿颅脑损伤特点治疗 Abstract 】 zeandsummarizethec reatmentofcranioce nts. Methods Theinj anifestation,treat osisof46infantswit urywereretrospecti Objective Toanaly haracteristicsandt rebralinjuryininfa urytypes,clinicalm mentmethodandprogn hcraniocerebralinj velyanalyzedandthe nthehomologuechara rized. Results Most feetexceptthattwoc ffuseaxonalinjuryw ndysfunctions. 38ca d,3cases (%)lightre moderatedisability nicalfeaturesofinf re： (l)Thedisturban sedtotakeoutrapidl hereareapparentdif nconsciousleveland gelevel；(2)ThesEiz llowedbydisturbanc 3)Vitalsignsareoft heincidenceofacute ubduralhematomaare alinfarctionintheb -ovalcenteriseasil ognosisofcraniocer ntisbetterthanthat thecharacteristies cteristicswassumma patientshadagoodef asesdiedinseveredi iththemultipleorga ses (%)wererecovere sidualand3cases(%) .Conclusion Thecli antilebraininjurya ceofconsciousnessu y,andlastslonger. T ferencebetweentheu theactualbraindama uresusedtohappenfo eofconsciousness；( enthedisorder； (4)T braincontusionands lower； (5)Thecerebr asalgangliaandsemi ytohappen； (6)Thepr ebralinjurytheinfa inadult. Respecting ,describedasabove, cerebral in juryshou ldbedifferentwitht headults. [Keyword s] infant； cranioce rebralinjury； chara cteristics；treatme nt 随着社会的高速发展，交通工具的大量增长以及游乐设 施的多样化，近年婴幼儿颅脑外伤的发生较前明显增多。C T、MRI的广泛应用对婴幼儿脑外伤的诊断提供了及时准确 的帮助。婴幼儿神经系统的解剖、生理、病理生理等均与成 人有所不同，网状上行系统发育尚不完善，因而其颅脑损伤 也有别于成人，有着自己的特点[1]。我院神经外科自XX年 1月?H年6月共收治婴幼儿颅脑外伤病例46例，现就其特 点及治疗方式作回顾性的分析总结。 1临床资料 一般资料本组46例，其中男34例，女12例，年龄11 个月?3岁，平均岁。均有明确的头部外伤史，其中高处跌伤 33例，占％;车祸致伤8例，占°/。；头部挤压伤4例，占°/0。 所有患儿入院时均行CT检查，就诊时间均少于24ho 损伤类型本组病例中闭合性颅脑损伤38例，开放性颅 脑损伤8例。其中硬膜外血肿21例，硬膜下血肿8例，脑 挫裂伤合并脑内点状出血5例，颅骨开放凹陷骨折8例，弥 漫性轴索损伤4例