压疮护理新理念培训课件.pptVIP

按摩的误区 在压疮护理活动中，按摩这一措施持续使用至今，但在70年代后期有人怀疑其可靠性。Tyler的研究结果表明，按摩无助于防止压疮，因软组织受压变红是正常皮肤的保护性反应，解除压力后一般30～40min退色，不会形成压疮，无需按摩；如持续发红，则表明软组织损伤，按摩必将加重损伤的程度，尸检证明，凡经按摩的局部组织常显示浸渍和变性，未经按摩的组织却无撕裂现象。 按摩的误区 * 使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、甚至坏死。 涂抹凡士林等油性剂→无透气性，亦无呼吸功能，其水分蒸发量维持在一个较低水平上，远低于正常皮肤的水分蒸发量，导致皮肤浸渍。 创面局部吹氧使创面结一薄痂。不利于伤口愈合。 预防潮湿的误区 * 创面局部吹氧使创面结一薄痂。伤口愈合靠血氧，伤口暴露在氧气下无效。 正确的用氧方式：提高血液中的氧饱和度，高压氧有效。 正确用氧 * 不能提供适宜的微环境，难以促进创面的积极愈合。 薄痂导致的痂下感染几乎不可避免，细菌的生长和繁殖量惊人。 暴露的真皮脱水使毛细血管与小血管易栓塞，创面继发性坏死、变深，不利于保存残存的上皮组织。 换药时薄痂反复撕裂伤，不利于创面愈合。 薄痂的危害 * 1.频繁、过度清洁皮肤 2.酒精等消毒剂擦拭皮肤 3.独自搬动危重患者 避免使用碱性清洁剂 预防摩擦力的误区 * 水胶体敷料 翻身床