新生儿肺炎的护理查房整理版.pptVIP

新生儿肺炎的护理 肖瑶 新生儿科 定义 新生儿肺炎是新生儿期的常见病，以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，需及时诊断和处理。新生儿肺炎是新生儿期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。 病因 新生儿感染性肺炎可分为产前产时感染（指胎儿在宫内或通过产道时感染的肺炎）和产后感染两类 病因㈠ 产前产时感染的病因： 1、妊娠晚期患菌血症或病毒血症，病原体通过胎盘至胎儿循环而到达肺部引起感染，以病毒感染为主，如巨细胞病毒、风疹、水痘和肠道病毒等。 2、羊膜早破时，引起羊水污染，胎儿在宫内吸入污染的羊水而感染也可在分娩过程中吸入母亲产道中污染的分泌物而致病。常见的病原体为大肠杆菌，B组B溶血性链球菌，衣原体和病毒。 病因㈡ 产后感染的病因 1、新生儿与呼吸道感染患者如父母、家人或医护人员密切接处后受到感染。 2、新生儿患败血症，经血行传播到肺部而致肺炎。 3、在复苏抢救过程中，因医疗器械、用物等消毒不严，或不遵守无菌操作原则而导致医源性感染，近年有增多趋势。 出生后感染的肺炎以金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌为主，亦可有病毒和真菌感染，医源性感染以绿脓杆菌感染多见。 病理改变 产前肺炎的大体解剖在肺脏和胸膜外观看不到实质病变，只有在组织切片上能看到极为广泛的肺泡内炎症变化，有时还可