儿童儿科制度规定.docVIP

PAGE PAGE 13 儿科医疗质量检查管理制度 一、规范临床医疗质量检查程序及职责，保证临床医疗过程的安全、有效。 二、由科主任、副主任、护士长负责本科室的科内医疗质量检查、计划的实施。 三、由上级医师负责本科内下级医生的日常临床医疗质量过程控制。 四、科主任、主治医师及时检查、修改下级医师书写的医疗文件，对下级医师做出的诊断和治疗提出指导和修改意见，审签出（转）院病历。 五、主治医师、护士长要经常检查本病房的医疗护理质量，严防医疗差错、事故发生。 六、科主任要督促各级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。技术操作规程，按照国家卫生部的有关技术操作常规与规程，以及高等医学院教科书编印的技术操作规程执行。 七、科主任和质控员按照《科室医疗质量考核评分表》，每个月对本科室的医疗质量进行检查一次，并将检查结果进行反馈、总结、改进。 八、主治医师负责项目病历的检查、统计、审阅工作，李俊华负责单病种病例的检查、统计、报表工作，卢星负责临床路径病例的执行、完成及报表工作，科主任监督检查、落实、及实施情况。 九、病例书写标准：按照卫生部印发的《病例书写规范》执行。 十、主班（值班）医师审阅前一天住院病人的化验结果，如有异常及时给予相应处理，并及时交班。 十一、定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。 十二、对质量观念弱者要强化教育。 十三、医疗质量主要标准与指标