医药-贫血的鉴别诊断.pptVIP

内容 贫血 贫血是一症状,不是一种疾病，一定有原因 全身各个系统的疾病都可能引起贫血 寻找引起贫血的病因比简单的纠正贫血更重要 红细胞 形态：两面凹的圆盘状 特点：无细胞核，缺乏合成蛋白质和脂类的能力 功能： 1.氧、二氧化碳运输 2.对酸碱平衡的缓冲作用 3.免疫功能：清除免疫复合物、促进吞噬、识别抗原、提呈抗原、免疫调节作用 血红蛋白的结构 贫血的诊断标准 贫血的分级 贫血的分类 贫血的分类：病因及发病机制 贫血的病因 贫血的分类：成熟RBC的形态 贫血的分类：成熟RBC的形态 贫血的指标： RDW RBC分布宽度 反应红细胞大小均一程度 正常值11.5%-14.5% 网织红细胞：骨髓对贫血的反应能力 正常值 百分率：0.5%～1.5% 绝对值：24～84×109/L 意义：初步判断贫血是来自骨髓或外周血，可以用于判断疗效 贫血的临床表现 病理生理 缺氧 机体代偿 1)血红蛋白对氧 的亲和力降低 2)血流重新分布 3)心排血量增加 呼吸频率加快 4）红细胞生成素增多 贫血的临床表现取决于 贫血的程度 贫血发生的速度 患者的年龄 引起贫血的基础疾病 心脑血管的代偿能力 贫血的诊断： 地中海贫血 地中海贫血又称为珠蛋白生成障碍性贫血， 是由于一种或几种正常