常见的胆管癌护理查房.pptVIP

病情介绍 护理查体 生命体征：T：36.6，P:100次/分，R：20次/分，BP：180/60mmHg ， 一般情况：神志清楚，精神状态差，消瘦，恶病质 皮肤巩膜：黄染 腹部视诊：腹部平坦，腹部呼吸为主 腹部触诊：腹软，右上腹及上腹部压痛，无反跳痛 腹部叩诊：肝浊音界存在，双肾区无叩痛 腹部听诊：移动性浊音阴性 病情介绍 病人主诉：皮肤巩膜黄染五日，腹痛二月 现病史：因皮肤巩膜黄染五日，腹痛二月门诊诊断为阻塞性黄疸胆管癌晚期 既往史：否认糖尿病，高血压，有胃病史5年 个人史：生于原籍，无烟酒不良嗜好 婚育史：已婚已育 家族史：否认家族中有类似病症遗传性，传染史。 相关检查 血常规检查： 血红蛋白: 40 ↓ 110---150g/L 白细胞： 7.62 4.0---10 10^9/L 血小板:175 100--300 10^9/L 急诊生化： 总蛋白： 48.1↓ 60--87 g/L 白蛋白: 27.2↓ 34--48g/L ABO血型：O型Rh（+） 胃镜检查：小肠出血可能　　　　 相关治疗 一级护理，暂禁食、予止血，抑酸，补液治疗。 心电监护、指脉氧监测、