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简述护理人员心理压力相关因素及应对的措施 　　陈燕 　　[关键词]护士;心理;工作压力;措施 　　[中图分类号] R395.1 [文章标识码]A[文章编号] 　　 　　随着社会文明的进步,人们对健康需求的不断增加,以及护理学科的发展要求护士不但要具备扎实的专业理论知识和精湛的技能,还必须具备健康的心理素质。护士工作是高压力的工作,这是由于护理工作的性质及特点决定的。文献报道护理人员工作压力明显高于一般职业,护理人员的心理健康水平远远低于普通女性。由于职业的性质,特殊的环境氛围,社会给予的不公平待遇,如:感觉干得多回报少、夜班过于频繁、护理工作的劳动强度过大、当心传染疾病、得不到领导的重视、患者及家人的理解等等,都在一定的程度上给护士造成了很大的心理压力,直接影响着护士的心理健康,护理工作的质量以及病人的康复,从而影响护理事业的发展,因此各级领导注重医疗服务质量的同时更因关心了解护理人员的心理状况,并及时帮组纠正其不良的心理情绪,使护士在良好的状态下从事医疗服务,这对提高医疗护理质量具有重大的意义。 　　1 现阶段护理人员的心理健康状况 　　 在90年代以前的研究中,人们谈心理护理主要是涉及心理护理的重要性和如何对病人进行心理护理,但近些年来,人们愈发重视护理主体─护士的心理健康状况进行研究,因为护士心理健康状况的好坏决定着心理护理的质量和水平。美国和日本等国的学者通过对医护人员心理健康状况的调查和研究提出了“心身衰竭综合征”的概念,指出因心理能量的长期奉献给别人的过程中被索取过多而产生的极度心身疲惫和感情枯竭为主的综合征,表现出自卑、厌恶工作、失去同情心等。我国也有调查显示,职业性应激可导致部分医务人员的心身健康失衡。其中30―40岁是心理障碍发生最多的时期,常表现为躯体抑郁和强迫症状等。此外,护理职业的心态偏差、失衡、人格异常,罹患身心疾病等并不鲜见,显然,这与全新的护理棋式要求是格格不入的。 　　2 影响护理人员心理健康的相关因素 　　2.1来自职业的压力 　　2.1.1 护理工作风险大责任重由于护理工作服务的对象是病人,病情千变万化,复杂多样,不确定因素多,护士必须及时观察病人的病情,并迅速做出反应,而护理人员临床经验的积累又只能从临床的正反两面科学实践中接受并提炼出来的,杜绝工作中差错、事故是每个护士努力的方向。如果忽视在工作中出现差错事故会威胁到病人的身心健康,甚至是生命,护士必须为此承担相应的法律责任,因此护理工作是一种风向打责任重的工作。另一方面,医院为了能在激烈的医疗市场竞争中生存和发展,各及医疗机构相继推出有利于患者的多种“人性化”服务,做到来有迎声,去有送声,首向负责制等。作为与患者直接接触最多的护理人员无疑被推到了“人性化”服务的前沿,护士因此而承担了许多医嘱以外的工作,接诊、陪诊、健康教育、心理护理、病人的访视等,在很大程度上更加大了原本就以承担大量非护理工作的护士的工作量。护理工作的平凡、琐碎、繁重,给护士造成了体力上的压力。 　　2.1.2 轮流的24小时不间断工作制患者连续性的治疗,护士必须24小时倒班,即使节假日也不例外,由于护理人员缺编加上病假、产假、公休假,实际在岗的人数减少,倒晚夜班过勤,使护理人员睡眠不足,生物钟节律紊乱,而且晚夜班护士既要完成繁重的工作,又要担心患者发生意外,因为很多病人在夜间死亡,造成心理高度紧张,加上长期超负荷工作,脑、体力并用的劳动等,造成护士的心力和体力同时过度支出,造成身体疲乏。 　　2.1.3高标准的管理及严格要求患者及家属的护理工作要求越来越高,加上法律意识的提高,医疗纠纷也越来越多,加之管理者为了抓好服务质量及护理质量对护士进行高标准的管理及严格要求,要求和迫使护士在进行任何操作的时候,都必须精心细致、专心专意、恪尽职守,做各项护理工作都必须反复检查以保证做得正确,特别是护理文书内容不得丝毫马虎,因为它是医疗纠纷举证中的重要文件之一。护理文书有多种,每种文件均有严格的书写要求,在做好病人护理的同时,还要求护士及时、准确书写各种护理文件,常常拖班,不能按时下班,给护士造成心理紧张及身体疲乏。 　　2.1.4 护理专业的迅速发展随着科技的进步和医疗技术的发展,医疗仪器不断更新,各种新的检查和治疗手段层出不穷,这就要求护理人员不断的学习新理论、新知识和新技能,才能跟上护理事业的发展,因此迫使护士在完成紧张的工作之余,还得努力学习,许多护士下班后还要参加自学考试、函授考试等在职学习教育。 　　2.1.5来自特殊工作环境的压力医院是一个充满焦虑变化和沟通障碍的场所,护士每天要接触千差万别的病人,应对病人的愤怒、恐惧、悲伤等情绪变化,面对病人的病容及呻吟、急症抢救、生死离别。各种疾病许多有毒的致病因子,如细菌、病毒、放射的威胁、拥挤的工