脊髓损伤康复期患者窦性心动过缓调查及治疗的策略的探讨.docVIP

脊髓损伤康复期患者窦性心动过缓调查及治疗的策略的探讨 　　[作者简介] 雒生杰（1973-），男，甘肃靖远人，硕士，副主任医师；研究方向：心血管疾病的临床与康复。 　　[通讯作者] 李建军，男，教授，博士生（后）导师；研究方向：脊柱脊髓外科及康复。 　　 　　[摘要] 目的：通过病例回顾性调查来了解脊髓损伤患者窦性心动过缓的发生率，探讨这一特殊人群可能的心律失常风险及治疗策略。方法：对中国康复研究中心2004年1月~2009年12月年因脊髓损伤入院进行康复治疗的1 831例患者（男1 470例，女361例）进行入院后静息心电图调查，并记录心率及心律失常类型。结果：颈脊髓损伤患者平均心率显著低于胸腰段脊髓损伤患者（男：67次/min vs 74次/min，女：67次/min vs 76次/min，P＜0.01），窦性心动过缓发生率显著升高（男：34% vs 10%，女：29% vs 8%，P＜0.01）。结论：脊髓损伤康复期患者中，窦性心动过缓主要发生于颈脊髓损伤患者。目前长期药物治疗效果尚不清楚，对难治性、持续性严重心动过缓者起搏器治疗可能是有益的选择。需要进一步循证医学证据支持。 　　[关键词] 脊髓损伤；心动过缓；治疗 　　[中图分类号] R651.2[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2011）07（c）-128-03 　　 　　Survey