常见的麻醉药品精神药品临床应用指导原则(最新版).pptVIP

1.选择适当的药物和剂量 三阶梯止痛方案的疗效 药物治疗的基本原则 吗啡适应症 1.镇痛：短期用于其他镇痛药无效的急性剧痛，如手术、创伤、烧伤的剧烈疼痛；晚期癌症病人的三阶梯止痛。 2.心肌梗死：用于血压正常的心肌梗死患者，有镇静和减轻心脏负荷的作用，缓解恐惧情绪。 3.心源性哮喘：暂时缓解肺水肿症状。 4.麻醉和手术前给药：使病人安静并进入嗜睡状态。 癌痛治疗不宜使用度冷丁 止痛作用欠佳，是吗啡的1/10-1/20 用于慢性癌痛会产生较严重不良反应 度冷丁不符合癌症三阶梯治疗的口服原则 度冷丁用于慢性癌痛会产生较严重不良反应 度冷丁作用时间短，需频繁给药，而代谢产物清除时间长(半衰期约为度冷丁的4倍)，易造成体内蓄积，加重神经毒性肾脏功能不良的患者会减缓药物清除加重其毒性反应。 度冷丁用于慢性癌痛会产生较严重不良反应 麻醉、精神药品处方量的问题 麻醉、精神药品处方量的问题 关于麻醉药品使用的剂量 5-15mg/次 5-15mg/次 5-10mg 吗啡 口服 皮下注射 静脉注射 常用量 极 量 15-60mg/日 15-40mg/日 100mg/日 60mg/日 30mg/次 20mg/次 药物手册用量 3~6次/日 药 物 半衰期 常用剂量 作用持