保险合同资料讲解.ppt

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Chapter 5 Insurance Contract 保险合同的有效与无效 1、保险合同的有效 (1)保险合同主体必须具备合同资格; (2)当事人意思表示一致; (3)合同内容合法。 Chapter 5 Insurance Contract 2、无效保险合同 保险合同的无效是指当事人虽然订立,但不发生法律效力、国家不予保护的合同。 (1)无效保险合同的认定; (2)无效保险合同的分类; (3)无效保险合同的处理。 Chapter 5 Insurance Contract (1)无效保险合同的认定 当事人不具有行为能力 内容不合法 保险合同的当事人意思表达不真实 违反国家利益和社会公共利益 未成年人的父母以外的投保人,为无民事行为能力人订立的以死亡为保险金给付条件的合同 以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的。 无效保险合同的确认权归人民法院和仲裁机关。 Chapter 5 Insurance Contract (2)无效保险合同的分类 无 效 的 程 度 全部无效 部分无效 无 效 的 性 质 绝对无效 相对无效 Chapter 5 Insurance Contract (3)无效保险合同的处理 ①返还财产:包括返还保险费或保险赔偿金; ②赔偿损失; ③追缴财产:对于违反国家利益和社会公共利益的保险合同,应当追缴财产,收归国库。 迟缴保费对保险公司承担保险责任的影响 相关案例 1998年1月3日某保险公司的业务人员到姚某家为其汽车投保,姚某表示同意,所保险种的保险费6522元,保额112000元。业务员出具了保费收据,但姚某要求过几天付清保费。1月30日,业务员到姚某家验明标的后,在姚某的要求下签发了保险证,姚某答应交费但又要求迟交。业务员未将保单交 给姚某并在保单的特别栏中注明:“未缴保险费,本公司不负保险责任”字样,姚某在保单上签了字。此后业务员多次催交保费未果。1998年3月25日上午10时许,姚某携款到保险公司交纳保费,内勤人员在不明真相的情况下向姚某出具了暂收条,并将日期误写为24日。25日下午,保险公司业务员再次到姚某家验车时,方得知汽车已于当日凌晨3时30分左右出险。保险公司拒赔,姚某提出诉讼。 各家看法 观点一: 保险公司该赔。理由是被告于1998年1月3日向原告出具了保险费收据,1998年1月30日出具了保险证,与原告签定了保险单,说明被告对原告的缓交或欠交保险费的认可。原告于事故发生前的1998年3月24日交付了保费,被告工作人员收取了,系双方对保单继续履行的承诺。事故发生后,被告又到现场调查,被告理应承担赔偿责任。 观点二: 保险公司不该赔。原告交费的时间是1998年3月25日上午10时,也就是在保险事故发生之后。虽然合同双方于意思表示一致时成立,但是保险公司按照约定时间开始承担保险责任。本案中保单有约定“未缴保费,本公司不负赔偿责任”。即保险公司收到保费并注销“不负责任”字样才开始承担保险责任。另外,姚某的行为违背了诚实信用原则。 本案分析 本案问题是迟交保费对于保险公司承担保险责任是否影响。它涉及保险合同成立、生效及保险责任开始等概念的不同法律含义。交纳保费是保险合同成立后的一项重要义务,而不能作为合同成立的条件,但是交纳保费对于保险责任的承担有至关重要的影响。本案中当事人双方约定将保费的交付作为保险责任开始的标志,保险公司对于非保险责任期间发生的保险财产损失不予赔偿 第二节 保险合同的要素 三、保险合同的内容 (一)保险合同的基本条款 12.投保人的主要义务。 ①如实告知的义务; ②缴纳保险费的义务; ③加强安全和防灾防损的义务; ④危险增加的通知义务; ⑤保险事故发生后及时通知的义务; ⑥损失施救的义务; ⑦提供单证义务; ⑧协助追偿义务。 第二节 保险合同的要素 三、保险合同的内容 (一)保险合同的基本条款 13.保险人的主要义务。 保险人最基本的义务是承担保险赔付的义务(保险人最基本的义务)。除此之外,还负有以下义务: ①说明合同内容(尤其对责任免除条款必须明确说明)和询问投保人的义务 ②及时签单的义务 ③对投保人或被保险人负有保密的义务 ④促进防灾减损的义务 ⑤承担赔付责任的义务 ⑥支付其他必要特殊费用的义务。 第二节 保险合同的要素 三、保险合同的内容 (一)保险合同的基本条款 14.免赔额 合同规定的最低赔偿限额,支付赔款的下限。 免赔额=保险金额×免赔率 绝对免赔:损失小于等于免赔额时不赔,超过时 赔偿超额损失。 相对免赔:损失

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