脑出血并发应激性溃疡134例临床的研究.docVIP

脑出血并发应激性溃疡134例临床的研究 　　【摘要】 目的 探讨脑出血并发应激性溃疡的病因、发病机制及防治方法。方法 对我院134例脑出血并发应激性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果 脑出血并应激性溃疡大多发生在24h内，其发生与脑出血量，出血部位有关。98例患者得以生存，应激性溃疡出血症状得到控制，30例患者死亡，死亡患者脑出血量均大于60ml。6例放弃治疗。结论 脑出血合并应激性溃疡出血患者病情加重，预后差，病死率高，应早期进行防治。 　　【关键词】 脑出血；应激性溃疡 　　脑出血是临床常见的急症之一，其起病急，发展迅速，预后差，应激性溃疡为脑出血后患者常见严重并发症，它可导致严重上消化道出血而加重病情。是临床危重疾病常见并发症，预后不良，常常危及患者生命。我院在2008年3月至2013年3月5年期间共收治脑出血患者612例，其中合并应激性溃疡者134例（21.9%），现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 134例为我院急诊、神经内科，神经外科及ICU病房收治的脑出血并发应激性溃疡患者。所有入选病例均为头颅CT或MRI证实脑出血。男71例，女63例，年龄45.-80.岁，平均56±6岁，既往均有高血压病史（2-25年）。有糖尿病史者86例。 　　出血部位：基底节区21例，脑叶出血11例，丘脑出血37例，（其中丘脑出血破入脑室17例），脑干出血