新一代半合成青霉素注射用氟氯西林钠.pptVIP

your family site your site here c 氟氯西林在国外应用已有几十年，但到目前为止对金黄色葡萄球菌仍然保持着很高的敏感率，仍然是英国(指南）、荷兰、澳大利亚等这些国家MSSA感染的首选用药。 新一代半合成青霉素-------注射用氟氯西林钠 * 作用机制： 抑制细菌细胞壁粘肽的生物合成， 具有强大杀菌作用，并通过侧链改变使 其具有耐青霉素酶和耐酸的作用，能对 抗青霉素耐药的金黄色葡萄球菌。 注射用氟氯西林钠 * 耐酶青霉素 青霉素广泛使用后，由于金黄色葡萄球菌等细菌能产生β-内酰胺酶，例如青霉素酶、头孢菌素酶等使青霉素分解失去活性。对青霉素进行结构改造，在6位侧链酰胺基上引入具有较大空间位阻的基团，阻止药物与酶的活性中心作用，保护药物分子中的β-内酰胺环。用于临床的药物例如苯唑西林(oxacilline)、氯唑西林(Cloxacillin)等。 * 在青霉素6位侧链酰胺基上引入具有较大空间位阻的基团，阻止药物与酶的活性中心作用，保护药物分子中的β-内酰胺酶。 苯唑西林：第一个耐酶、耐酸的青霉素，可口服、注射，引入苯甲异噁唑环是重大进展。 * 注射用氟氯西林钠  氟氯西林钠简介 １、β-内酰胺类抗生素 2、 半合成异噁唑青霉素 * 注射用氟氯西林钠，适应症为适用于治疗敏感的革兰氏阳性菌引起的下述感染，包括产β-内酰胺酶的葡萄球菌和链球菌： 1、皮肤及软粗织感染：如疖、痛、脓肿、蜂窝织炎、脓疱病、感染性烧伤、植皮保护、感染性皮肤状态，如：溃疡、湿疹和痤疮伤口感染； 2、呼吸道感染：如肺炎、肺部脓肿、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、肩桃体周脓肿、中、外耳炎积脓； 3、其他感染：骨髓炎、尿道感染、肠炎、脑膜炎、心内膜炎、败血病； 4、适当的时候也被推荐用于较大外科手术(例如心胸和矫形外科手术)的预防剂。 * 1成份 本品主要成份为氟氯西林钠，无辅料。化学名称：(2S，5R，6R)-3,3-二甲基-6-[5-甲基-3-(2-氯-6-氟苯基)-4-异*唑甲酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3， 2、o]庚烷-2-甲酸钠盐-水合物化学结构式：   分子式：C19H16ClFN3O5S·H2O分子量：493.87 * 2性状 本品为白色或类白色结晶性粉末。 * 3适应症 适用于治疗敏感的革兰氏阳性菌引起的下述感染，包括产β-内酰胺酶的葡萄球菌和链球菌： 1、皮肤及软粗织感染：如疖、痛、脓肿、蜂窝织炎、脓疱病、感染性烧伤、植皮保护、感染性皮肤状态，如：溃疡、湿疹和痤疮伤口感染；2、呼吸道感染：如肺炎、肺部脓肿、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、肩桃体周脓肿、中、外耳炎积脓；3、其他感染：骨髓炎、尿道感染、肠炎、脑膜炎、心内膜炎、败血病；4、适当的时候也被推荐用于较大外科手术(例如心胸和矫形外科手术)的预防剂。 * 4规格 按C19H16ClFN3O5S计 0.25g 0.5g 1.0g * 5用法用量 成人：肌内注射：每次25mg，每日4次。静脉滴注：每次250mg～1g，每日4次，加入100ml～250ml生理盐水或葡萄糖注射液中溶解，缓慢静脉滴注(每次滴注持续时间30～60分钟)。在4小时内使用完。 儿童参考用量：据国外同类品种说明书及文献资料记载，2岁以下按成人剂量的1/4给药；2～10岁按成人剂量的1/2给药。 * 6不良反应 同使用其它青霉素—样，副作用少见，并且大多反应轻微，短暂。 1.过敏反应与其它β-内酰胺类抗生素一样有过敏反应的报道。较常见的过敏反应有皮疹。如有任何过敏反座发生，应中断治疗。2.肝脏：少数患者用药后可出现氨基转移酶暂时性升高，但当中断治疗后可逆转。也有致急性肝脏胆汁淤积黄疸的报道。3.肾胜偶有致急性间质性肾炎的报道。4.胃肠道少数病人可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲减退等胃肠道症状，偶见假膜性结肠炎。5.中枢神经系统神经紊乱，如惊厥，可能与肾衰竭病人的大剂量静脉给药有关。6.血液学影响 可发生中性白细胞减少症和血小饭减少症，但治疗中断可逆转。 * 7禁忌 对本品过敏者禁用。 有青霉素过敏史或曾有青霉素皮肤试验呈阳性者禁用。 禁用于有与氟氯酉林相关联的黄疸/肝功能障碍史的患者。 * 8注意事项 1.用本品前进行青霉素皮试，呈阳性反应者禁用。 2.交叉过敏：在使用β-内酰胺类抗生素时，已有报道可致严重的并且偶尔致命的过敏反应。这些反应更可能发生于有β-内酰胺类的过敏史的个体之中。对一种青霉素类药过敏者可能对其它青霉素类药过敏，也可能对青霉胺或头孢菌素类过敏，在使用氟氯西林治疗前，应对先前的β-内酰胺类的过敏反应及过敏