针灸抗衰老的作用机制的研究概况.doc

针灸抗衰老的作用机制的研究概况 戴国华 1张 彤 指导:王秀英(安徽中医学院,合肥230038;1山东中医药大学附属医院) 　　摘 要 将1990年以来关于针灸抗衰老临床与实验研究的主要文献报道归纳整理,分为调节免疫功能、抗自由基损伤、调节神经内分泌功能、调整脂质代谢、改善血液流变性、调控衰老基因6个方面,并作了简要评述,对今后的研究提出了几点建议。 　　主题词 衰老/针灸效应 自由基/代谢 神经内分泌学 血液流变学 随着社会人口老龄化,老年病比例增加,抗衰老已成为当今医学领域中的重要研究课题之一。近几年针灸抗衰老的研究报道越来越多,研究者们从不同角度探讨了针灸抗衰老的作用机制,取得了一定的成果。现将90年代以来的最新研究综述如下。 　　1 针灸调节免疫功能的抗衰老作用衰老免疫学说得到了人们的普遍关注。研究表明,随着年龄的增长,机体的免疫功能逐渐低下,年龄越大机体免疫功能愈低下,衰老愈迅速。因此,提高免疫功能可以延缓衰老。赵氏[1]隔药饼灸健康老人膻中穴等,观察有关免疫指标的变化。研究结果表明,经灸治后CD+3、CD+4细胞数目增高,CD+4/CD+8值也随之升高,治疗前后有显著差异,而CD+8细胞虽有下降但差异不显著,且NK细胞活性明显增高,IL-2含量升高。徐氏[2]观察了老年人保健灸神阙穴、足三里穴(双)前后免疫功能的变化。结果施灸后提高了T淋巴细胞的数值,比灸前显著升高(P0.001);免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的含量增加,差异有极显著意义;红细胞C3b受体花环形成率也明显升高(P0.005)。居氏[3]进行了艾灸抗衰老的临床研究,发现艾灸后T细胞总数提高,CD+4/CD+8比例失调得以纠正,NK细胞活性显著上升(P0.05)。陈氏[4]采用隔姜灸足三里穴(双)的方法,观察到老人施灸后IgG、IgM含量高的均有所降低,淋巴细胞转化率显著升高。王氏[5]的临床研究发现,观察组灸神阙穴后CD+2、CD+4于正常偏低情况下均有不同程度提高,对CD+8影响不大,从而使CD+4/CD+8比值明显高于对照组,有显著性差异;IgG、IgA异常偏低者经灸神阙穴后较对照组有明显提高。韩氏[6]针刺老年人关元穴等,观察到IgG、IgM在针刺后有显著升高,PHA皮试显示细胞免疫功能增强。熊氏[7]艾灸老年肾虚患者双侧肺俞穴等,观察对红细胞免疫粘附活性的影响。结果治疗后,红细胞C3b受体(RC3b)及免疫复合物(RIC)百分率均显著提高。佟氏[8]针刺老年大鼠“后三里”、“关元”穴区研究对丙酮酸(GPT)、草酰乙酸(GOT)的影响。结果针刺后GPT、GOT含量明显下降(P0.05)。提示肝细胞等损伤程度降低,间接表明针刺可增强老年大鼠的免疫功能。 　　综合以上,针灸既能提高细胞免疫功能,又能提高体液免疫功能,具有良好的抗衰老作用。但是,临床研究多于实验研究,运用灸法多于针法。 　　2 针灸抗自由基损伤的抗衰老作用衰老自由基学说越来越引起人们的关注。在衰老过程中,自由基含量随年龄增长而升高,自由基可以通过脂质过氧化等作用,造成组织损伤和器官的退行性变化,从而加速衰老的进程。因此,清除自由基可以延缓衰老。研究证明,SOD有清除体内超氧阴离子自由基的作用,血浆LPO是体内不饱和脂肪酸受自由基作用形成的脂质过氧化物,血浆LPO含量可以反映体内自由基代谢情况。丁氏[9]观察了艾灸对老年人自由基的影响。结果艾灸治疗后SOD活性明显提高(P0.05),血浆中LPO含量显著降低(P0.01)。陈氏[10]采用天癸灸法,结果能提高老年人血清SOD活性(P0.01),而对血浆LPO水平有明显降低作用(P0.01),SOD/LPO比值显著增高(P0.01)。徐氏[11]观察了中老年人用保健灸法时其血浆中SOD和过氧化脂质的主要降解产物丙二醛(MDA)的变化。结果显示保健灸具有提高中老年人血浆中SOD活性、降低MDA含量的作用。赵氏[12]观察了针灸“足三里”穴对健康老年大鼠SOD活性的影响,结果显示针灸可提高红细胞SOD活性,疗效以隔姜灸作用明显。姜氏[13]研究了针刺补法对D-半乳糖所致小鼠衰老模型老化代谢产物LPO、LF及MAO-B的影响。结果表明,针刺能够使老化代谢产物脑组织LPO、脂褐质(LF)降低,B型单胺氧化酶(MAO-B)减少。孙氏[14]研究发现,针刺足三里穴能显著降低高龄鼠脑肝组织中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量,并能提高高龄鼠肝SOD活性。这显然能防治自由基对肝脑损伤,对延缓肝脑衰老是有益的。李氏[15]实验观察针灸老龄大白鼠“足三里”穴后,血中SOD、血浆LPO的变化。结果针刺和艾灸均能提高SOD含量(P0.01,P0.05),降低LPO含量(P0.01)。 　　3 针灸调节神经内分泌功能的抗衰老作用近年来衰老的神经