常见的智慧医院建设之路-夏慧敏.ppt

智慧医院建设之路 夏慧敏 Contents 内容 01 02 为何要做智慧型医院 智慧医院建设之路 03 几点体会 为何要建立智慧型医院？ 数据时代发展需要 基于国际管理标准 医院战略定位 2006年9月，广州市儿童医院和广州市妇幼保健院整合为广州市妇女儿童医疗中心，设置床位1400张。 2009年正式启用珠江新城院区 2013年在建南沙院区项目：选址南沙国家新区蕉门岛、设置床位500张。 2015年合署广州市妇幼保健计划生育服务中心，新增白云区管理办公室 2014年 与外资公司、广州国资委、合作筹建广州国际妇女儿童医院，初步选址白云区 Qingyuan 我院2008年设定战略目标 建设智慧型、研究型医院 五年成长路 2012年通过JCI认证 2015年11月通过HIMSS 6级认证 2015年12月通过JCI复评 2015年12月通过三级甲等医院评审 拥有一批国家及省临床重点专科、省重点学科及重点实验室 儿科和妇产科亚专科形成规模，儿科研究所和博士后工作站建设初见成效，医学高端人才培训体系逐步形成。 通过了JCI初审及复审、三级甲等医院评审、信息系统HIMSS6级评审、检验部ISO15189认证 4049061 门（急）诊人数 82250 出院病人人数 52779 住院病人手术量 19322 分娩量 6 平均住院天数 2851 职工总人数 门（急）诊人数 2722217 出院病人人数 56966 住院病人手术量 31114 分娩量 10000 平均住院天数 7.03 职工总人数 2438 五年成长路 医院门诊、急诊工作量增长50%；病人出院人数增长37%；分娩量增长100%； 孕产妇死亡率从15.2/10万下降到8.84/10万；婴儿死亡率从3.46‰下降到2.96‰。 医院综合规模适度扩大，新增建设南沙院区、白云院区。 患者安全：医疗质量的中心问题 质量 做该做的事情 决策的合理性 效果 适用性 安全性 连续性 时效性 有效性 尊重 效率 把该做的事情做好 基于国际管理标准 JCI标准 ASC 麻醉与手术 MMU 药物 AOP 评估 ACC 可及与连续 COP 患者治疗 PFR 权利 PFE 健康教育 PCI 医院感染 SQE 资质教育 FMS 设施安全 MOI 信息管理 GLD 治理领导与管理 QPS质量管理 IPSG 国际患者安全六大目标 HIMSS 阶段 HIMSS评价 7级 无纸化 院外信息共享 6级 药物医嘱等业务流程实现闭环 临床决策支持系统达到高级要求 5级 医生文档（结构化模板） 完整的CDSS（差异和合规），完整R-PACS 4级 CPOE 临床决策支持中级要求(临床规范） 3级 护理文档（例如生命体征）、护理记录 诊疗计划图表和或电子药物记录（eMAR） 2级 CDR，受控医学词汇，CDS第1级，或有影像学文档，全院信息互联互通 1级 医疗辅助系统 – 检验科，影像科和药房系统 临床决策支持初级要求(临床规范） 0级 所有的三个医疗辅助系统未安装 HIMSS: (The Healthcare Information and Management Systems Society ) 医疗信息和管理系统协会 成立于1961年，致力于调研、标准设定，为业界提供交流平台，引领医疗IT界，从而发展数字化医疗的非营利性组织。 总部位于在美国芝加哥，拥有52,000个以上个人会员，超过600个公司会员，以及超过225非牟利组织（包括政府机构，如医院医管局） HIMSS与CHIMA CHIMA中国电子病历实施水平评价标准 HIMSS美国医院电子病历分级标准 级别 评分内容 评分内容 0级 未形成电子病历系统 实验室、药房、放射科至少有一个没有信息系统 1级 初步数据采集 实验室、药房、放射科都有信息系统 2级 部门内数据交换 CDR、CMV(受控医学词汇表)、CDSS(临床决策支持系统)、检查错误的规则引擎（条码核对）、成像信息能够被链接到CDR 3级 流程数据共享，初级医疗决策支持 护理/临床记录(标准化、流程化)、CDSS(临床决策支持系统)支持配伍禁忌和医嘱核对（条码）、局域网级的PACS访问 4级 全院信息连通(ESB)，中级医疗决策支持 CPOE(计算机化医嘱系统)应用于医生站和护理系统、临床决策支持 5级 统一数据管理（CDR）、病历书写智能化、数据采集智能化（RFID条码） 闭环医疗流程管理，借助条码、RFID和信息集成技术实现包括医嘱、药物、资源全过程管理、实现CPOE、药物系统和资源管理结合 6级 全程数据闭环管理、高级医疗决策支持 完全格式化临床文档实现完全医疗记录管理、完全的临床决