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高水平广覆盖社会保险的体系构建问题的研究 　　摘 要：社会保险制度作为社会保障制度的核心内容，是社会安全稳定运行的“减震器”，推动建立高水平广覆盖的社会保险制度，能够实现经济社会持续、健康发展。“十二五”末期，在国家基本公共服务体系规划指导下，加快推进社会保险业发展，不断改善经办机构服务设施条件，提高社会保险保障能力和水平，为城乡居民提供更加方便、快捷、高效和高质量的服务，全面推进和谐社会建设，能够为建立全国统筹的社会保险业打下坚实基础。 　　关键词：保险制度；全覆盖；政策措施 　　中图分类号：F840 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2014）13-0156-02 　　社会保险是国家通过立法建立的，对劳动者在其生、老、病、死、伤、残、失业以及发生其他生活困难时，给予物质帮助的一种制度安排。社会保险有稳定社会生活、再分配和促进经济社会发展的功能。坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，科学地推进社会保险事业发展，建立与经济社会发展水平相适应的社会保险制度，是关系到中国经济社会能否实现健康可持续发展和民生改善的重大现实问题。 　　一、中国城镇社会保险制度探索与实践 　　（一）中国社会保险制度的初步确立 　　1952年2月中国政务院公布了《劳动保护条例》，同年12月公布了《国家机关工作人员退休处理暂行办法》，将社会保险制度化，这标志着新中国社会保险体系的初步建立，其保障对象是企业职工，保险项目包括疾病、负伤、生育、医疗、退休、死亡和待业等。从1950年代至1966年期间，中国社会保险制度有基金、有管理、有监督，基金的收集、管理和监督是独立运行的，在人口年龄结构轻且经济发展较快的情况下，这一制度设计基本合理，且运行良好。 　　（二）社会保险制度转向企业保险制度 　　1966年以后，中国社会保险制度逐步转变成企业保险制度。这种变化不论从理论和实践层面看积极意义不大，它违背了保险制度广覆盖、保基本的大数法则。但这种企业保险制度推行后之所以能够稳定运行，主要因为当时企业人口结构年轻化，退休人口不多，养老负担不重，医疗负担也不重，直到1978年，仍然达到30个在职人员来养一个退休人员。在各行业、企业内部，赡养率虽然不同，但是当时国有企业几乎是一统天下，国家在企业面临任何问题时有最后发言权，企业的盈亏、企业负担由国家兜底，职工对制度变更并无敏感反映。 　　（三）城乡社会保险制度的完善 　　1984年，中国的社会保险制度改革进入新阶段。中国社会保险制度改革首先是从项目开始的，当以企业为单位的公费医疗制度日益成为企业的负担时，20世纪90年代初，中国开始了对医疗保险制度改革的尝试，而养老、失业、工伤和生育保险随着改革的推进和社会发展的需要也随之不断完善。经过二十年的努力，中国目前初步建立起了以城镇职工和城镇居民为保障对象的社会保险制度，农村社会保险制度也急速向前推进。城镇社会保险项目有社会统筹与个人账户制度相结合的养老社会保险、社会统筹与个人账户制度相结合的医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险，覆盖城乡的制度体系逐步确立。 　　二、国内社会保险事业发展环境分析 　　（一）国家2020年社保全覆盖计划 　　目前，人社部已经着手实施“全民参保登记计划”，落实2020年全覆盖任务，加快发放和使用全国统一的社会保障卡，争取本届政府任期内发卡10亿张以上，到2020年基本养老保险参保达到10亿人。新型农村养老保险、城镇居民社会养老保险将合并，已有部分地区在进行试点。全民参保登记将详细记录参保者个人基本信息、社会保险缴费信息和权益。社会保险登记后，发放社会保障卡，准确地记录个人参保信息，以居民身份证号为社会保障号，推动部门间基础信息共享。 　　（二）中央政策强调公平性可持续性 　　《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》明确提出要建立更加公平可持续的社会保障制度。坚持社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度，强调公平性和可持续性，全面完善个人账户制度，健全多缴多得激励机制，确保参保人权益，实现基础养老金全国统筹，坚持精算平衡原则。整合城乡居民基本养老保险制度、基本医疗保险制度。积极推进机关事业单位养老保险制度接轨。推进城乡最低生活保障制度统筹发展。建立健全合理兼顾各类人员的社会保障待遇确定和正常调整机制，未来中央决议还会出细则，将明确具体操作流程。 　　（三）社会保险支付压力持续加大 　　据中国社科院世界社保研究中心发布的《中国养老金发展报告2012》显示，中国城镇职工基本养老保险个人账户记账金额约为2.5万亿元，但实际做实的仅有2 703亿元。从制度的科学性而言，中国社会保险体系应建立更加科学的支出标准，综合考虑通胀、物价等因素，目前一些地方的农村社保在到了领取养老金期限后，参保人每月只领