公立医院改革情况打算　.doc

公立医院改革情况打算 一、开展重大体制机制综合改革试点 （一） 推进管办分开，深化公立医院管理体制改革。 加强卫生行政部门全行业管理职责。健全医疗服务 监管机制，所有医疗卫生机构按照分级管理原则，均由卫生 行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。健全医疗 服务标准、规范和质量评价体系，加强医疗服务行为、质量 安全和医疗卫生机构运行监测监管。 建立统一、高效、权责一致的政府办医体制。成立 公立医院管理委员会，履行政府所有者职能，负责公立医院 功能定位、发展规划、资产管理、财务监管、绩效考核和 医院主要负责人聘任等。委员会办公室设在市卫生局，负责 日常管理工作。 （二） 推进政事分开，完善公立医院法人治理机制。 建立公立医院法人治理结构。公立医院管理委员会 下设理事会，由卫生行政部门、医院及其他利益相关方选派 若干名具有一定管理经验的专家组成，具体负责公立医院的 日常决策部署、管理委员会的重大决策执行和院长人选的 提名，特别重大事项报管理委员会研究。实行理事会领导下 的院长负责制和院长任期目标责任制，明确院长的职责。推 进院长职业化、专业化建设。探索取消医院行政级别，逐步 推行院长年薪制。 建立公立医院绩效考核制度。建立以公益性为核心 的公立医院绩效考核体系，公开考核结果。考核结果与院长 任免、奖惩和医院财政补助、工作人员收入水平等挂钩。 加强公立医院监管。成立公立医院监督委员会，由卫 生行政部门、医疗保险经办机构、事业单位登记管理机关、 社会评估机构、人大代表、政协委员、行业专家和服务对 象代表等组成，负责对医院管理运行、医疗服务、财务风险 以及院长履职等情况进行监督。强化对公立医院履行功能 定位、建设发展和投融资行为的监管。 （三）推进医药分开，完善公立医院补偿机制。 改革以药补医机制。逐步将公立医院补偿改为服务 收费和政府补助两个渠道。合理调整药品价格，落实药品价 格政策，采取财政给予适当补助的方式，降低药品加成收入。 逐步取消药品加成政策，对政策调整减少的药品加成收入， 财政给予全额补助。 调整医疗服务价格。参照有关标准，结合实际，调整 我市医疗服务价格。扩大医用耗材招标范围，降低医疗成本。 探索医疗保障支付制度改革。推行按病种付费、按 人头付费、总额预付等医疗保险支付方式，扩大医疗保障范 围，提高支付比例。 加大政府补助力度。市财政安排市人民医院基本建 设和大型设备购置补助专项资金300万元，引进和培养高端 医学人才、重点学科建设补助专项资金200万元。同时，将 xx年度市人民医院政策性亏损补助纳入补助基数。在综合 绩效考评的基础上，对公立医院承担的重大疫情防控和政府 指定的紧急救治、援外、支边、支农等公共卫生服务，由政 府采取购买服务的方式予以补助。落实政府对公立中医医 院投入倾斜政策。 （四）完善医疗机构分类管理制度。建立健全不同经营 性质医疗机构管理制度，政府举办公立医院，要面向城乡居 民，提供优质、价廉、方便、可及的基本医疗服务。鼓励和 引导社会资本举办医疗机构，促进非公立医疗机构持续健康 发展，满足群众的多层次医疗服务需求。严格界定社会资本 举办医疗机构的经营性质，按照经营性质规范管理。 二、推进公立医院服务体系建设 （一）优化公立医院布局结构。 1.完善公立医院设置规划。根据公立医院改革与发展 需要，研宄制定全市区域卫生规划和区域医疗机构设置规划。 将市级中医医院建设列入全市卫生事业“十二五”发展规 划，优化公立医院结构布局。 2 .明确各级公立医院功能定位。市人民医院以建成全 市区域性诊疗中心为目标，着力提升技术、管理水平和服务 能力。县级公立综合医院主要提供常见病和多发病的诊疗， 发挥好在农村三级医疗卫生服务网络中的“龙头”作用。 推进公立中医医院改革发展，发挥中医药特色优势，提高中 医临床疗效。 优先建设发展县级医院（含中医医院）。积极争取中 央、省对县级医院标准化建设支持。推进县级医院人事管 理、收入分配、绩效考核和支付方式等综合改革试点。 （二） 建立公立医疗卫生机构分工协作机制。大力实施 卫生强基工程，通过技术支持、人员培训、管理指导等形式， 建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构对口帮扶关系，带动 基层医疗卫生机构发展，逐步形成基层首诊、分级医疗、双 向转诊的格局。推行城市三级医院向县级医院轮换派驻医 生制度，每个县不少于1所医院，每所医院不少于5名医生。 各县级医院每年遴选不少于3名骨干医师或其他卫生专业 技术人才到对口的三级医院进修学习。在广饶县试点，为公 立医院适当增加部分编制用于充实卫生强基人员队伍。 （三） 推进公立医院信息化建设。逐步建立实用共享的 信息系统，推行电子病历及电子健康档案。逐步实现公立医 院内部信息系统互连互通，与基层医疗机构信息、医保结算 监管信息互连互通。推行新农合