常见的迷走右锁骨下动脉.pptVIP

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2018-11-09 发布于山东
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常见的迷走右锁骨下动脉.ppt

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常见的迷走右锁骨下动脉

迷走右锁骨下动脉徐莺梭血管环的形成与主动脉弓的发育异常有关，正常消失的部分仍然保留，或正常保留的部分没有退化临床最常见的是右位主动脉弓伴左侧动脉导管、双主动脉弓、迷走右锁骨下动脉，肺动脉吊带肺动脉吊带文献报道：染色体正常 1.4% 21三体 35% 约3% 合并心脏缺陷解读为主动脉弓的一种先天畸形为不完全血管环又称异位右锁骨下动脉正常右侧锁骨下动脉是无名动漫分支箱右肺尖斜行个别应在胚胎第二个月消失的右第四弓远端仍继续发育形成ARSA ARSA作为第4支直接开口于L-SCA远端的左位降主动脉上部迷走右锁骨下动脉绕过食管后方着有80% 食管前方的5% 食管与气管之间的15% 向右肺尖移行对食管有一定程度的向前推移并不少见但多无临床症状 10%患者食管受压严重超声诊断观察切面三血管气管切面水平主动脉弓长轴切面要点主动脉弓远端脊柱前方气管后方，可见管状无回声。起自主动脉弓（左锁骨下动脉远端） CDFI示向右肩走行的血流信号 PW 动脉血流频谱（正常舒张期负向血流）谢谢