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丰台区中学生吸烟行为及其危险因素剖析 　　 【摘要】 目的 了解丰台区中学生吸烟行为现状及不同人群吸烟水平,为制定有效的控烟措施提供科学依据。方法 应用国家统一制定的《中国青少年健康相关行为调查问卷》(2005),对丰台区12所学校的中学生进行问卷调查。结果 丰台区中学生现在吸烟率为?23.6%,其中男生为35.0%,女生为11.4%;尝试过吸烟的中学生占38.6%,其中男生为64.3%,女生为35.7%,性别差异均有统计学意义(P值均0.05);吸烟强度调查结果显示:大部分吸烟学生将日吸烟量控制在5支以下,月吸烟天数两极分化,1～2 d和30 d者比例高;男生、非核心家庭、住宿、学习成绩差、以静代动生活方式、网络成瘾是中学生现在吸烟的危险因素。结论 丰台区青少年尝试吸烟现象比较普遍,不同人群中吸烟水平不同。应针对影响中学生吸烟的不同因素开展以个人、家庭、学校和社区共同参与的综合控烟措施。 　　【关键词】 吸烟;危险因素;回归分析;学生 　　【中图分类号】 R 179 R 479 R 163.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)02-0221-02 　　 　　青少年吸烟是一种严重危害健康的不良行为,早已受到全社会的广泛关注。据世界卫生组织(WHO)估计,目前全球每年约有500万人死于与吸烟有关的疾病[1]。吸烟已经成为全世界心血管疾病和癌症等慢性疾病公认的独立危险因素[2-6] 。近年来我国青少年吸烟率也呈现持续上升的趋势,且开始吸烟的年龄也逐渐减小[7]。2002年调查显示,我国人群吸烟率为35.8%,比1996年下降了1.28%,而15～19岁人群的吸烟率仍然呈上升趋势[8]。如何有效地预防和控制青少年吸烟,已经成为我国当前迫切需要解决的社会问题。2008年3月笔者对丰台区12所学校中学生吸烟行为现况进行了调查,以了解和掌握其吸烟现状,为制定预防和控制青少年吸烟的措施提供科学依据。 　　 　　1 对象与方法 　　 　　1.1 对象 按照北京市统一的抽样方法(分层整群随机抽样),此次监测共涉及丰台区12所学校,其中初中3所,高中9所,共有73个班级的2 385名学生为调查对象。 　　1.2 方法 使用国家统一的《青少年健康相关行为调查问卷》(2005年,初中版、高中版)。由丰台区疾病预防控制中心学校卫生专业人员担任调查员,在学校校医的积极配合下,组织学生以班级为单位进行不记名问卷调查,所选班级在校学生均参加问卷调查。测试前取得被试人知情同意,由调查员介绍实施目的,统一指导语,时间控制在40 min内并当场收回。调查问卷中资料不完整或不真实的答卷(如无性别,测题漏答大于10项)均判为无效问卷。学生自行填写后上交给调查员,整个过程要求班主任回避。 　　主要指标的界定:尝试吸烟者指曾经尝试过吸烟,现在吸烟指过去30 d吸过烟(吸烟量不足1支及以上),初始吸烟年龄即尝试吸第1支烟的实际年龄,二手烟指被动吸收的烟,核心家庭指家庭成员只包括父母和1个孩子。现在吸烟率指被调查者中现在吸烟的人数占被调查总人数的百分比。 　　1.3 统计分析 应用EpiData 3.02软件完成数据录入,采用SPSS 13.0软件和Excel进行统计分析和绘图处理工作。 　　 　　2 结果 　　 　　2.1 中学生吸烟现状 　　2.1.1 现在吸烟 23.6%的中学生现在吸烟,其中35.0%的男生吸烟,11.4%的女生吸烟,差异有统计学意义(χ2=182.95,P0.01)。 　　2.1.2 尝试吸烟 38.6%的学生曾尝试吸烟,其中男生的尝试吸烟率为64.3%,女生为35.7%,男生的尝试吸烟率高于女生,差异有统计学意义(χ2=91.55,P0.01)。 　　2.1.3 被动吸烟 中学生在家庭被动吸烟占到65.3%,其中32%的中学生几乎每天都要被动吸烟,不受二手烟困扰的中学生仅占34.7%。 　　2.1.4 初始吸烟年龄 吸烟学生初始吸烟行为多发生在12岁之后,在14～16岁时期达到一个比较高的水平(10.44%),其次学龄前已有相当比例学生开始尝试吸烟(2.8%),其中男生为4.11%,女生为1.39%,各个年龄段男生初始吸烟率都比同年龄段女生高。见图1。 　　图1 丰台区中学生不同年龄段初始吸烟率 　　2.1.5 吸烟强度 过去30 d吸烟天数累计构成比的结果显示,吸烟学生的月吸烟天数呈现两极分化,其中月吸烟天数为?1～2 d(23.4%)(男生占19.3%,女生占37.7%)和30 d?(36.0%)(男生占41.6%, 女生占16.4%)的比例较高,吸烟3～5 d的占10.1%(男生占8.0%,女生占17.2%)。日吸烟量构成比调查结果显示:71.1%的吸烟学生中将日吸