中西医结合治疗老年糖尿病性骨质疏松临床疗效剖析.docVIP

中西医结合治疗老年糖尿病性骨质疏松临床疗效剖析 　　[摘要] 目的 分析中西医结合治疗老年糖尿病性骨质疏松的临床疗效。方法 择取该院2012年1月―2015年10月收治的老年糖尿病性骨质疏松患者50例设置为该次的观察对象，按照抛硬币的方式进行分组，共分为常规组与实验组两组，每组患者均占据25例，对常规组患者单纯采取西药治疗，对实验组患者采取中西医结合治疗方案，比较两组患者的临床治疗效果。结果 实验组患者的治疗总有效率、治疗后的VAS评分与骨痛缓解时间分别为92.0%、（1.2±0.3）分、（4.6±0.8）周，与常规组比较差异有统计学意义，P值小于0.05。结论 对老年糖尿病性骨质疏松患者采取中西医结合治疗方案的临床效果十分显著，可帮助患者缓解骨痛症状，治疗总有效率高，骨痛缓解时间短，值得在今后的临床研究中推荐采纳。 　　[关键词] 糖尿病性骨质疏松；老年；中西医；治疗 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）06（b）-0130-02 　　糖尿病性骨质疏松症是临床上十分普遍的一类并发症，可使得患者骨组织显微结构发生改变，全身骨量减少，增加骨脆性，增加骨折危险性等[1]。祖国医学认为，糖尿病性骨质疏松症与骨萎症、骨痹[2]等症状较为相似，容易造成腰膝酸软、疼痛、不能久坐等情况，使得患者的日常生活受到严重的影响，给患者及其家属带来了沉重的心理压力，因此，加强该类疾病的临床治疗十分重要，该次研究旨在分析中西医结合治疗老年糖尿病性骨质疏松的临床疗效，为今后的临床研究提供相关的参考意见，详情见下文。 　　1 资料与方法 　　1.1 糖尿病性骨质疏松症的病例资料 　　择取该院2012年1月―2015年10月收治的老年糖尿病性骨质疏松患者50例设置为该次的观察对象，所有患者经过临床诊断后疾病均获得明确诊断，纳入标准：符合世界卫生组织对糖尿病的诊断标准；年龄区间为60～75岁之间；排除标准：年龄范围在60～75岁之外，排除甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、长期给予对骨代谢有影响的药物的患者、合并心衰、中风、肾衰、肝功能异常、恶性肿瘤等严重疾病、妊娠期女性、具有消化道活动性出血倾向或者消化道活动性溃疡患者等。按照抛硬币的方式进行分组，共分为常规组与实验组两组，每组患者均占据25例。常规组：男女患者分别占据14例，11例，年龄区间为62～74岁，中位数年龄为68.7岁；患病时间为3.2～22.1年，中位数病程为15.6年；实验组：男女患者分别占据15例，10例，年龄区间为61～75岁，中位数年龄为69.3岁；患病时间为3.5～21.8年，中位数病程为14.9年。分析实验组与常规组患者的病例资料后显示无明显差异，P值大于0.05，说明两组患者可进行统计学分析。 　　1.2 疾病治疗方法 　　常规组：单纯采用西药治疗方案。每次给予1片达美康进行临床治疗，每片药物剂量为30 mg，1次/d，6个月/疗程，并依据患者的临床表现及时对药物剂量进行调整，其中达美康的生产单位与国药准字分别为施维雅制药有限公司与实验组：采用中西医结合治疗方案。其中西医治疗方案与常规组相同，中医治疗方案：选用益生健骨汤进行治疗，选用药物方剂包括黄芪10 g，丹参10 g，桑寄生20 g，补骨脂20 g，杜仲20 g，淫羊藿20 g，并依据患者的实际病情加减治疗。对于痰湿困脾型患者，即饮食不振、肢体沉重、脘腹胀满、舌淡、苔厚腻、大便溏泄等症状的患者可加用适量的苍术、陈皮、白术、厚朴等；对于脾虚致瘀型患者，即伴有纳呆腹胀、肢体倦怠、苔白、舌质紫暗、脉细弱等症状的患者可加用适量的白术、川芎、桃仁、赤芍、苍术等方剂；对于虚兼瘀型患者，即失眠健忘、腰膝酸痛、眩晕耳鸣、舌见瘀点或者瘀斑、脉沉细无力的患者可加用适量的生熟地、丹参、锁阳、葛根等方剂。将所需方剂加水煎服至250 mL左右即可服用，2次/d，2次共1剂，早、晚各服用1次，连续治疗6个月。 　　1.3 疗效判定标准 　　临床治疗效果：分为显效、有效、无效三项，其中治疗总有效率为显效率与有效率之和。显效表示血糖指标水平均恢复至正常状态，明显改善了腰背痛、局部疼痛、形寒肢冷等症状；有效表示上述指标与症状有所改善；无效表示病情无改善甚至加剧。骨痛程度：给予VAS评分法[3]对两组患者的骨痛程度进行判定，评分范围在0-10分之间，分数越高表示疼痛感越显著，其中7-10分表示疼痛感剧烈且难以忍受；4-6分表示疼痛感较为显著但是可以忍受；1-3分表示疼痛感轻微；0分表示无痛感。 　　1.4 统计方法 　　将该次研究涉及的相关数据均纳入SPSS 21.0的统计学软件中进行分析处理，临床治疗效果用百分比、率表示，χ2检验比较，骨痛评分与骨痛