护理查房：自发性气胸的护理18648.pptVIP

手术治疗 指征：反复性气胸、长期气胸、张力性气胸引流失败、双侧自发性气胸、血气胸或支气管胸膜瘘的病人。 手术治疗的成功率高，复发率低。 护理措施 术前护理 护理诊断 一.气体交换受损：与胸腔积气导致胸廓活动受限和肺萎缩有关 二.舒适的改变：与气胸所致疼痛有关 三.焦虑：与担心疾病和手术预后有关 一.气体交换受损：与胸腔积气导致胸廓活动受限和肺萎缩有关 措施： 1.吸氧：2-4L/min吸入 2.体位：病情稳定者取半卧位，以使膈肌下降，有利呼吸 3.病情观察：观察生命体征，有无气促、呼吸困难、发绀和缺氧。 4.积气过多行胸膜腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。 5.鼓励患者经常翻身深呼吸咳嗽，加速胸腔内气体排出，促进肺复张。 二.舒适的改变:与气胸所致疼痛有关 措施： 指导病人取合适体位 严密观察病情 疼痛严重者，遵医嘱使用止痛剂 指导病人减轻疼痛的方法：如听音乐，避免剧烈咳嗽，必要时给予止咳剂 心理护理：解除病人的担忧 三.焦虑:与担心疾病和手术预后有关措施： 向患者讲解疾病和手术的相关知识，减轻其焦虑情绪 以认真细致的工作态度.娴熟的技术赢得病人的信任 多与病人沟通，关心病人，尽量满足其合理要求 指导病人运用合适的放松方法：深呼吸.听音乐等 术后护理 护理诊断 一.低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降、切口