常见的外科超声刀的使用.ppt

LCS-5 腔镜手术 5mm 超声刀头 切割原理二 空洞化效应 适用范围 超声刀头能对软组织进行切割,并同时能控制出血及保持最小的热损伤。 超声止血刀在某种程度上被用来作为一种免打结的手术刀。 超声止血刀特别适合于结扎困难的腔镜/开放手术。 禁忌范围 超声刀不能用于骨组织的切割. 超声刀不能用于类似输卵管这类脉管的结扎或手术. 超声刀的临床应用一在普外及泌尿外科腔镜手术中的应用 超声刀的临床应用二在普外科开放手术中的应用 超声刀的临床应用三在心血管外科的手术应用 超声刀的临床应用四在妇产科腔镜手术中的应用 超声刀的临床应用五在妇产科开放手术中的应用 安装过程 ⒈接电源线 ⒉接脚踏 主机部分---红点对红点 脚踏部分---用力按紧电缆线接口再旋紧，脚踏连线处不能过度折叠 ⒊接手柄 主机部分---平口对平口 ⒋安装刀头（A+B+C） A、adapter 转换帽 （10mm多用剪） B、blade 刀头 C、click 扭力扳手 （听到咔咔两声） ⒌安装刀鞘 两嘴打开，插入刀头时刀鞘嘴一定要张开，不要过于粗暴，以免损伤刀头上硅胶环 刀头与刀鞘嘴远端并齐，任一刀面（如锐面）对准嘴上硅胶面凹槽 对准刀面 锁定刀头 ⒍打开电源，主机自我检测3~5秒后，Standby灯亮 ⒎调整功率，默认为Level 3和Level 5 8.GEN300主机自检 GEN300的自检 按Standby 键，使其灯熄灭，这时Ready灯亮； 脚踩脚档，自检过程开始，主机发出自检提示音，将持续3~5秒。过渡到正常音后可以开始使用； 如果过不了自检，主机屏幕将显示故障及其代码，Standby 灯亮。排除故障后重复上述步骤。 使用流程：安装附件-安装刀头-开主机-按Standby键，Ready灯亮-踩脚踏，自检-到正常音后工作 刀头的故障排除 1、温度过高（持续工作时间过长，到达100度时会自动报警） 在水中浸泡一下，降低温度 2、刀头夹有异物 在水中踩脚档振动一下，或用针把刀头的异物勾出来 如不能排除，请用测试棒确定刀头是否已损坏。 如同时踩下两个脚踏会报警，但不会显示故障代码 超声刀刀头的保养 使用时最好把组织钳夹在刀头前2/3的部位 使用每隔10~15分钟时，把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动，把刀头里的组织和血块冲出，以免堵塞 清洗10mm刀芯时用软布轻擦，切忌用刷子刷洗，以免损伤硅胶环，影响功率，刀鞘嘴上硅胶也不应损坏 刀头用完后宜马上清洗，避免血块凝固，影响清洗效果 把刀头浸泡在适酶中，可以分解血液和蛋白 测试时刀头前端应张开，不要闭合，测试，术中清洗，使用时不要和金属接触（如钛夹） 刀头和手柄配件等的消毒 不要高温高压消毒 可用2%碱性戊二醛浸泡 可用环氧乙烷消毒 可以用低温等离子消毒 * * In the cutting mode, the blade directs energy parallel to applied force or pressure. Cavitational bubbles resulting from low pressure at the blade tip cause fluids to vaporize at low temperatures, separating tissue planes. This facilitates tissue dissection. Force-directed energy, a result of UltraCision technology — unlike electrosurgery and laser — permits the surgeon to dissect in a tissue plane without burning through tissue layers. When in a tissue plane, the Harmonic Scalpel can incise a tissue layer hemostatically without coagulating or damaging underlying tissues and structures because no energy is conducted when the surgeon does not apply pressure to tissue. 超声刀的使用 王烁 第六师医院手术室 构造一 主机—能量发生器 液晶显示屏 手柄连接口 开关 能量调节钮 反馈音量钮 能量水平高--切割效果好 能量水平低--凝血效果好 能量水平 构造二 手柄，导连线，刀头 (新)换能