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常见的导乐分娩
导乐的定义 导乐”是希腊语“Doula”的音译,原意为“女性照顾女性”。在产妇分娩的全过程中,由一位富有爱心,态度和蔼,善解人意,精通妇产科知识的女性始终陪伴在产妇身边,这位陪伴女性即为“导乐”。“导乐”在整个产程中给分娩妈妈以持续的心理、生理及感情上的支持,并采用适宜技术,帮助分娩妈妈渡过生产难关。 导乐分娩的内容 导乐分娩的全过程由专职医生、护士、助产士及导乐人员,以产妇为中心,从待产到产后2小时,为其提供专业、全面、周到、细致、人性化的医疗服务。医护人员在产程中密切观察产程及母婴状况,选择适宜的助产技术,保障产妇生产过程中母子安全。导乐人员是由通过专门系统培训,具有丰富经验和产科专业知识,富有爱心和耐心的专业人员组成,在产前、产时及产后陪伴产妇, 给予产妇生理上、心理 导乐分娩的内容 上、感情上的支持,帮助和鼓励产妇建立起自然分娩的信心;并根据分娩镇痛的需要,使用非药物、无创伤的导乐仪为产妇进行镇痛,达到显著的分娩镇痛效果。由于采用非药物镇痛,不抑制运动神经,避免了对腹肌、肛提肌的抑制,使产妇全身放松、充满信心、产力充足,能正确屏气用力,全力配合分娩,使整个自然分娩过程更短、更健康、更安全、更舒适。 导乐分娩的内容 整个分娩过程中,由医护人员精心呵护和导乐人员全程陪伴,在高科技镇痛技术保障下,使产妇由痛苦分娩变为舒适分娩。 导乐人员必备的素质 1.良好的生理、心理素质,有生育经历或接生经验 2.热情勤奋,富有爱心、耐心、同情心、责任心 3.具有良好人际交流技巧,善于和不同类型的人沟通 4.身体健康,有支持和帮助产妇度过分娩难关的能力 5.适应能力强,善于适应不同的工作场所,工作时间 导乐分娩人及交流的技巧 1.导乐师应注意仪表仪态,具备良好的生理和心理素质 2.注意倾听能使产妇感到你对她的关注,使产妇感到你对她的关心 3.与产妇多进行语言交流,语气应温柔,亲切和生动,多用鼓励的语言,使产妇增强信心。 4.导乐师陪伴时应尽可能使用非语言交流,如适宜的手势,目光接触,微笑的表情,触摸等。 产前访谈 1.收集资料:评估产妇的身心状况和对分娩的认知程度,评估家庭成员的心理反应和态度,了解产妇最迫切的心理。 2.提供相关信息:向产妇及其家属介绍分娩的相关知识和医院情况,消除产妇对分娩的害怕,紧张和焦虑情绪,鼓励产妇自然分娩的信心。 (第一产程) 1.潜伏期:产妇精力充沛,是陪伴这与产妇建立相互信任,进一步收集资料和指导的良好时刻。 2.活跃期:随着宫缩的增强,疼痛和恐惧也在增加,产妇变得很脆弱,此时应帮助产妇改变体位,如站立、蹲、走等,促进舒适,给予按摩,随时告知产程的进展及胎儿的情况,帮产妇树立信心。 (第三产程) 知道产妇与医务人员配合,在产妇身边及时给予肯定与鼓励,是她们增强信心,随时满足产妇的生理需求,如饮水,擦汗等。 导乐陪伴的作用 专业的导乐师是一对一的服务,从产妇宫口开大2cm至分娩2小时指导母乳喂养喂养结束,在产妇临产分娩时,导乐师一面为她做腹部按摩,一面为她擦汗,并讲解宫缩的道理,宫缩间歇时,导乐师喂他吃食物和水,教她如何用力,怎样呼吸,直到孩子出生。 导乐分娩的方法 (1)以谈心方式。亲切地交谈,了解产妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的知识,减轻分娩疼痛动作的掌握情况;讲解产妇身体各个系统已为分娩做好了准备,使产妇对分娩充满信心。 导乐分娩的方法 (2)采取各种方法使产程按正常节律进行。教会产妇如何在宫缩期间分散注意力,如何运用深呼吸、按摩法、压迫法、第二产程呼吸法;进行穴位按摩并轻轻敲击产妇肩、手、脚,帮助产妇更换和改变体位,使产妇处于最舒适状态;鼓励产妇进食和饮水,保持足够的营养和能量;利用胎心监护的节律声音,使产妇听到胎儿有力的胎心音,加深做母亲的幸福感和责任感。 导乐分娩的方法 (3)密切观察产程进展,让产妇了解目前产程进展情况,及时发现产程异常。导乐作为医生和产妇间的桥梁,使产妇由被动转为主动,提高产妇对产痛的耐受力,激励和鼓励产妇,形成良好的心理状态。 (4)必要时酌情给予一定的镇静剂或镇痛剂。 导乐分娩的优点 导乐分娩使产妇在整个分娩过程中始终保持清醒,可自由运动;由于显著的镇痛效果,可使宫缩更协调,体力消耗降低,产程中及时进食进水,从而增强了产力,有效缩短产程;明显改善产妇的精神状态,缓解恐惧和焦虑不安情绪,有效避免产后抑郁症的发生;有利于产后及时母乳喂养;可有效减少因剧烈产痛而无奈选择的剖宫产,有利于降低非医疗指征的剖宫产率。 该方法是一种创新的、科学的、理想的、无痛苦的产时服务新模式,也是世界卫生组织所倡导的最理想的自然分娩方式。 导乐分娩对产妇的作用 1、在整个产程中,给予产妇心理疏导与情感支持,帮助产妇缓解或去除焦躁、紧张、恐惧等
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