心血管疾病的观察与评估幻灯片.pptVIP

护理问题 Pc ：心律失常 Pc：心力衰竭 PC ： 栓塞 皮肤完整性受损的危险 自理能力缺陷 知识缺乏—疾病、康复 根据心功能状况给予指导活动量，通过每日系统评估修正护理计划，落实护理措施、分阶段落实健康宣教 谢谢聆听！ * * 心血管内科：魏月媚 心血管科疾病的观察与评估 风险评估 干预 ？ 重视 药物 特殊干预+药物 延续规范治疗 入院阶段 住院阶段 出院阶段 延续住院治疗 入院评估、落实个体化健康宣教、制定出院计划 药物、高危因素、饮食运动指导，加强出院计划 出院用药指导、防治知识、复诊，巩固出院计划 建立病人电子档案、门诊及电话随访、健康聚会 规范流程，完善及巩固健康宣教 护理评估—病史 病史收集:主客观资料 病史-患病及治疗经过:患病经过、诊治经过 、目前情况、相关病史 心理社会资料:病人角色、心理状态、社会支持系统 生活家族史:个人史、饮食习惯、生活方式、家族史 资料收集 各项检查、影像报告: 血化验检查 心电图(ECG DCG) 超声心动图 心脏造影 核磁共振 CTA 护理评估 身体评估:(视诊、触诊、叩诊、听诊) 一般情况:生命体征、面容与表情、体位 皮肤粘膜 肺部听诊 心脏血管检查（颈静脉征、肝脏体征、心脏体征） 腹部检查 肌力及全身皮肤检查（肌力、水肿） 心脏结构图 冠 脉 造 影 心脏五个瓣膜听诊区的定位 听诊器置心尖搏动最