第一节_体温的评估与护理知识讲稿.pptVIP

“ ” “ ” 第十一章  生命体征的评估及护理 生命体征： Vital signs 是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。 (二)、生理性变化 0.5 – 10C 4、环境 5、运动 6、其他：情绪、环境温度、 1、年龄 儿童高于成人, 老人偏低 2、昼夜 清晨2---6时最低，下午2---8时最高 3、性别 女性高于男性 0.30C, 经前期、妊娠早期体温升高 二、异常体温的评估及护理 (一)、发热 fever（体温过高 hyperthermia)： 是由于各种原因使下丘脑的体温调节中枢的调定点上移，使产热增加，散热减少，导致体温增高超过正常范围。 二、异常体温的评估及护理 致热原 →体调中枢调定点 上移 →体温↑ (超出正常范围) 二、异常体温的评估及护理 1、发热程度的划分 （书上159页表11—2） 低热 37.3 --- 38℃ 中度热 38.1 --- 39℃ 高热 39.1 --- 41℃ 超高热 41.0 ℃以上 (以口腔温度为标准) 2、发热的过程：分为3期 (1)体温上升期 患者表现：畏寒、寒战、无汗、皮肤苍白 患者表现：脸面潮红、皮肤灼热、口唇干燥等 特点 产热 散热 方式 骤升 渐升 (2)高