四肢骨关节正常变异与常见病...学习资料.pptVIP

跟骨副骨 位于距骨、跟骨、舟骨及骰骨所围成的间隙内，呈小的骨性突起（箭），为正常变异。需与跟骨前缘的撕脱骨折鉴别。CT 矢状面重建图像清晰显示该副骨与各骨的关系 * 生长期肘关节正侧位 1.外上髁 2.内上髁 3.肱骨小头骨化中心 4.尺骨喙突（冠突）5.尺骨鹰嘴6.桡骨粗隆7.内上髁骨化中心8.桡骨头骨化中心9.滑车骨化中心 10.外上髁骨化中心 11.尺骨鹰嘴骨化中心 a.桡骨纵轴线（肱桡线）b.肱骨前线 c.肱骨中轴线 * 桡骨粗隆 桡骨粗隆突出明显，其前内侧见一小切迹（箭），为肱二头肌桡骨滑囊所致，侧位表现为一透亮影（箭），为正常结构，不可误认为囊肿或破坏性病变。 正常变异及易混淆结构 * 桡骨粗隆 桡骨粗隆（箭）突出明显，似外生骨疣，CT扫描（右图）显示为正常桡骨粗隆。 * 病变展示 桡骨小头骨折 首先观察侧位肘脂肪垫位置及形态，见肘前脂肪垫移位，肘后脂肪垫显示（箭头），提示肘关节损伤，经仔细观察见桡骨小头骨皮质中断、轻微成角（箭） * 尺骨近段裂纹骨折 男，5岁。尺骨近段见纵行透亮线（箭），其部位及形态均与滋养管有所不同， * 肱骨内上髁撕脱骨折 男性，17岁。需与肱骨内上髁骨化中心鉴别：此年龄此处骨化中心已基本愈合，不可能出现如此宽及锐利的“骺线”；此外，肘部其余骨化中心已愈合，也可确定撕脱骨折的诊断。 * 尺骨鹰嘴骨折伴近端尺桡