讲课：危重病人分级监测及观察幻灯片.pptVIP

危重病人监测及观察 监测分级 在ICU内，不同病种的监护内容各有侧重。根据需要的监护项目，可将ICU内的患者分为3级。 监测分级 一级监测：病情危重，多器官功能障碍，支持治疗及监护项目累及2个器官及以上者。 二级监测 ：病重，支持治疗和监护项目累及1个器官者。 三级监测：病重，保留无创监测，仍需在ICU观察治疗者。 生命体征监测 基本生命体征： 体温（T） 脉搏（P） 呼吸（R） 血压（BP:NBP/ABP） 血氧饱和度（SPO2） 生命体征监测—体温 体温(体核温度），身体内部胸腔。腹腔和中枢的温度。体表温度：口腔、直肠、腋窝 部位 平均温度 正常范围 口温 37.0 ℃ 36.3-37.2 ℃ 肛温 37.5 ℃ 36.5-37.7 ℃ 腋温 36.5 ℃ 36.0-37.0 ℃ 发热程度 低热 37.3-38.0 中等热 38.1-39.0 高热 39.1-41.0 超高热 41.0以上 体温过低 ： 轻 32-35 ℃ 、 中 30-32 ℃ 、