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剖宫产同时行肌瘤剥除术58例临床剖析 　　[摘要] 目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中同时行子宫肌瘤剥除术的安全性及可行性。方法 回顾分析58例剖宫产术中行肌瘤剥除者并与同期58例单纯剖宫产者比较,观察比较手术时间、术中出血、术后恶露持续时间、住院时间。结果 术后恶露持续时间、住院时间两组之间无差异(P0.05),而手术时间观察组明显长于对照组、术中出血观察组多于对照组(P0.05)。结论 剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术是安全可行的。 　　[关键词] 妊娠; 剖宫产术; 子宫肌瘤; 肌瘤剥除术 　　[中图分类号] R737.33 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)23-36-02 　　 　　Myomectomy Performed during Cesarean Section:A Clinical Analysis of 58 Cases 　　WANG Li1 ZHOU Xine2 　　1.Pengzhou Maternal and Child Health Care Hospital,Sichuan 611930;2.Chengdu Obstetrics and Gynecology Hospital,Chengdu 610015,China 　　 　　[Abstract] ObjectiveTo study the safety and feasibility of moymectomy in pregnant women with hysteromyoma during cesarean section. MethodsRetrospective analysis was 58 pregnant women with hysteromyoma received moymectomy in the process of cesarean section in our hospital,which were compared with 58 pregnant women with simple cesarean section. ResultsThere was no significant difference in lochia duration,days inpatient after operation between hysterectomy group and simple cesarean section group(P0.05). There was significant difference in hemorrhage of operation and time spending on operation between moymectomy group and simple cesarean section group(P0.05).ConclusionRemoving hystermyoma when performing cesarean section is possible. 　　[Key Words]Pregnancy; Cesarean section; Hysteromyoma; Moymectomy 　　 　　妊娠合并子宫肌瘤是一种常见的妊娠合并症。近年来,由于子宫肌瘤的发病率上升,同时伴随高龄、晚育的产妇增多,剖宫产率上升,妊娠合并子宫肌瘤的发病率亦呈上升趋势。然而,子宫肌瘤是否应在剖宫产的同时行剥除术,目前仍有争议[1,2]。为此本文对我院产科在剖宫产术中行子宫肌瘤剥除术的58例病历进行了回顾性分析,现报道如下。 　　 　　 　　1 材料与方法 　　 　　1.1 一般资料 　　选择2005年1月～2008年12月在我院产科行子宫下段剖宫产术同时行子宫肌瘤剥除术的58例产妇作为观察组,年龄20～40岁,平均年龄(27.9±4.6)岁,初产妇49例,经产妇9例,孕周为35～41周。随机选择同期无任何并发症、合并症且具有剖宫产指征的单纯剖宫产的58例产妇为对照组。 　　1.2 观察指标 　　两组手术时间、术中出血量(出血量采用容积法和称重法)、住院天数及术后恶露持续时间。 　　1.3 统计学处理 　　采用统计软件SPSS13.0进行处理,数值以χ±s表示,采用t 检验。 　　 　　2 结果 　　 　　2.1 观察组术中所见肌瘤情况 　　肌瘤类型:壁间52例,浆膜下5例,黏膜下1例; 肌瘤数目:单发44例,多发14例;肌瘤部位:宫体54例,宫颈4例;肌瘤直径:5cm 27例,5cm 31例。 　　2.2 观察组术后病理 　　58例术后病理结果均证实为子宫肌瘤,其中有3例伴有红色变性。 　　2.3 两组