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- 2018-11-11 发布于山东
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医疗医学肺癌的护理查房
2014年2月业务查房 十二病区 黄如娜 业务查房 右上肺腺癌伴多发转移 查房目标 掌握癌痛病人服药后的副反应。 掌握骨痛综合症的护理。 掌握意外受伤(坠床/跌倒)处理流程 。 掌握自杀患者处理流程 。 重点分析内容 对病人出现的问题观察处理是否到位,评价是否及时,记录是否规范。 护理人员宣教是否到位,护理是否到位、规范? 陪护对宣教内容掌握程度。 拟题的问题 癌痛病人服药后的副反应。 骨痛综合症的护理。 意外受伤(坠床/跌倒)处理流程 。 自杀患者处理流程 。 责任护士:黄如娜汇报病情 患者信息 患者,女性,50岁。 病史资料 患者于8月前出现咳嗽,呈阵发性,较剧,咳白色粘痰,量多,无畏寒发热。后入我院呼吸科胸部ct示右上肺团块,胸腔穿刺后胸水病理示腺癌,外院PET-CT示右上肺团块,同侧肺门、纵隔淋巴结转移,两肺、骨骼多发转移,胸腔积液,后予培美曲塞加顺铂联合化疗4周期,多西他赛化疗3疗程,后予埃克替尼口服治疗。 既往史 既往体健。 现病史 10天来,患者仍有轻度咳嗽、无明显咳痰,腰背部,右胸部疼痛明显,难以入睡,口服奥施康定70mg?q12h仍难以控制,今为进一步治疗,拟:“右上肺腺癌伴多发转移? ”收治。 客观资料 一般情况,入院时查体:T?36.5℃?,P?88次/分?,R?20次/分,BP?109/73mmHg?。
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