维生素D缺乏症全面.pptVIP

维生素D缺乏症vitamin D deficiency 儿科教研室 彭曙辉 维生素D缺乏症包括： 1 维生素D缺乏性佝偻病 2 维生素D缺乏性手足搐搦症 维生素D对钙、磷代谢的调节 促进小肠粘膜细胞合成CaBP，促进钙的吸收 促进成骨细胞增殖、碱性磷酸酶的合成、骨钙素的合成，使骨盐沉积，促进骨的间叶细胞向破骨细胞分化，使骨质重吸收，提高细胞外液钙、磷浓度(Ca×P≥40)——即旧骨脱钙，新骨形成 促进肾近曲小管对钙、磷的重吸收 促进多种细胞的增殖、分化和免疫功能的调控过程 PTH对钙、磷代谢的调节 促进小肠粘膜对钙、磷的吸收，但作用较维生素D弱 抑制肾近曲小管对磷的重吸收，促进钙的重吸收，使血磷 促进破骨细胞形成，使骨质溶解脱钙，血钙↑，但又抑制成骨细胞的作用，不能使新骨钙化 ——旧骨脱钙，但不能促进新骨形成 降钙素对钙、磷代谢的调节 抑制小肠粘膜对钙的吸收，同时也可抑制钾、磷的吸收 抑制肾近曲小管对钙、磷的重吸收 抑制破骨细胞的形成，促进其转化为成骨细胞，抑制骨质吸收，骨盐溶解，使血钙 维生素D缺乏性佝偻病 Rickets of vitamin Ddificiency