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剖腹产术后改良护理临床实践剖析 　　摘要：目的：探讨剖腹产后采用改良护理的临床效果?方法：选择2013年1月到2015年1月在我院选择剖腹产的患者600例，随机分为实验组和对照组，每组300例?其中对照组在术后对其采取常规护理，实验组在常规护理的基础上，实施改良护理，对产妇的饮食?心理?伤口等方面有针对性的护理，比较两组产后康复情况?结果：实验组采取了改良护理后，产妇的血尿?伤口感染并发症出现概率分别为1.3%和0%，明显高于对照组的2.6%和2.3%，证明改良护理能够减少产妇的并发症?结论：在剖腹产术后采用改良护理临床实践有着明显效果，且减少了患者的并发症，有利于患者身体恢复，值得在临床护理中推广和使用? 　　关键字：剖腹产；术后改良护理；实践分析 　　【中图分类号】R719.8+3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0327-02 　　剖腹产是将产妇的子宫切开再取出胎儿的方法，是近年来妇产科较为重要的手术方法[1]?解决了一些孕妇胎位不正?胎儿过大导致难产的问题，从而减低产妇的痛苦，减少胎儿死亡率?由于产妇较容易出现忧虑及恐惧心理，对剖腹产不太了解，加上剖腹产术有一定的创伤，因此术后护理对产妇身体恢复是非常重要的?本文将采用两种方法对剖腹产后产妇进行护理，并比较两种方法在患者术后身体恢复的效果，对患者满意程度进行调查?具体操作如下? 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2013年1月到2015年1月在我院符合剖腹产手术指针患者600例，随机分为实验组和对照组?其中对照组300例，年龄范围22-30岁，在术后对其采取常规护理?实验组300例，年龄范围23-29岁，在常规护理的基础上，实施改良护理，对产妇的饮食?心理?伤口等方面有针对性的护理，比较两组产后康复情况?两组患者均为单胎孕妇，有的因心理恐惧选择了剖腹产，有些孕妇由于胎位不正在医生建议下，经家属同意后采取剖腹产?手术方式为在麻醉起效后，行子宫下段剖宫产?两组患者在年龄?体重?怀孕周期等方面无明显差异（P0.05），无统计学意义，因此具备可比性? 　　1.2护理方法 　　进行剖腹产后，母子平安?将对照组的产妇采取常规护理?实验组在常规护理下，改良护理方法，对患者心理?生理?饮食等方面有针对性护理，具体方法如下? 　　排尿护理：由于患者术后身体虚弱，且伤口关系也不利于排尿，术后会预留排尿管，在拔管后，要时刻关注产妇的排尿情况，并给予患者帮助，还应考虑患者的心理状况，让其他人回避? 　　饮食护理：剖腹产后产妇身体虚弱，需要补充营养，但也不能食用太油腻的食物，因此根据患者情况，在术后12小时左右，根据消化道情况酌情让患者食用一些稀饭等流食，之后依据患者身体恢复情况，可以让患者家属准备些营养丰富的食物，补充体力，如鸡汤?鱼汤?骨头汤等，还应适当增加水果，补充维生素，促进营养均衡?有些食物如韭菜?人参?麦芽等并不适合孕妇食用，它们会抑制孕妇的乳汁分泌，因此要避免[2]? 　　体位护理：剖腹产对产妇来说是较大的手术，给患者带来了较大创伤?一般患者在术后4-6小时双脚逐渐恢复知觉，因此需要让患者有一定的活动，要对患者做一定的体位护理?帮助患者适当活动双肢，并协助抬高产妇的臀部?把事先准备好的温酒精用来擦拭产妇的骶尾及周边的皮肤，保持皮肤清洁卫生，避免产生褥疮?在护理时，还应检查产妇的子宫收缩及阴道流血状况，对恢复较好的产妇，帮助其换姿势休息，可以适当侧身?平卧等? 　　按摩护理：实验组在术后12小时进行腹部按摩，持续1小时?按摩力度要轻，从上腹开始，逐渐向两边及脐带周边的顺序按摩?首先用手掌贴紧皮肤，按照顺时针方向推动，在15分钟后再用逆时针方向按摩?在产妇得到充分休息后，每天对其按摩两次，根据患者的适应程度，改变力度?将这种方法指导给家属，让其多按摩，促进伤口恢复? 　　心理护理：在术后，剖腹产给产妇带来的创伤是不可避免的?因此在改良护理中，也要对患者进行心理辅导，多跟产妇聊聊孩子情况，转移产妇的注意力?同时还要对产妇及其家属进行剖腹产术后恢复知识教育，减少患者对剖腹产术后恢复的不安因素?产妇手术后身体较为虚弱，但孩子是她们最大的寄托，因此可以把孩子放在产妇旁边，给予产妇恢复身体的力量?孩子的到来让整个家庭充满喜悦，护理人员也要提醒产妇的家属多关心?表扬产妇，给予产妇最大的心理安慰等? 　　1.3观察指标 　　两组患者术后护理后，对下床时间?住院时间进行对比，并根据并发症情况，对患者的血尿?压疮?乳汁分泌情况做了比较? 　　1.4统计学分析 　　所得数据详细记录，采用进行统计学分析，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用卡方检验，以P0.05为显著差异，具有统计学意义? 　　2.结果 　　在对两