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感染科消毒隔离制度全解
感染科消毒隔离要求 PART 01 感染科设置与布局 目录 CONTENTS PART 02 感染科隔离管理 PART 03 感染科清洁消毒管理 PART 04 感染科防护管理 PART 01 医务人员防护用品使用 * 感染科 负责就诊患者的传染病筛查和感染疾病治疗。二级以上综合性医院均应设置感染性疾病科。感染科包括发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和感染性疾病科病区。 * 缓冲间 清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间均应设缓冲间,为医务人员的准备间。室内配备非触摸式开关的流动水洗手和手消毒设施、干手设施及必要的防护用品。 半污染区 指位于清洁区和污染区之间,有可能被患者血液体液和病原微生物等污染的区域。包括医务人员办公室、治疗室、储物间、配餐间、医疗器具处置室、内走廊等。 清洁区 指不易受到患者血液、体液和病原微生物等污染及患者不应进入的区域。包括医务人员值班室、男女更衣室等。 两通道 指医务人员通道和患者通道。医务人员通道出入口设在清洁区一端,患者通道出入口设在污染区一端。 一、感染科设置与布局 * 经接触传播疾病病房 经呼吸道传播疾病病房 主要收拾经接触传播疾病的患者。病房应自然通风良好或安装通风设施,配备非手触摸式开关的流动水洗手设施、干手设施;每间病房床位数不超过4张,床间距≥1.1CM。其他设施普通病区。 主要收治经呼吸道传播疾病的患者,含空气隔离和飞沫隔离。基本设施同经接触传播疾病病区,病室内还应有良好的通风设施。 根据疾病传播方式、隔离要求不同,病区可分为: 负压病区/病房 通过特殊通风装置,使病区/病房的压力低于室外压力,使病区/病房的空气按照由清洁区向污染区流动。排除的空气经处理,适用于空气传播疾病患者的隔离,基本设施同经呼吸道传播疾病病房。 * 二、感染科的隔离管理 1.三区分区明确,界限清楚,标识明显。 2.隔离病房有隔离标识,限制人员出入。 3.黄色为空气传播隔离;粉色为飞沫传播隔离;蓝色 为接触传播隔离。 4.一间负压病房宜安置一个患者,无条件时可安置同 种呼吸道感染疾病患者。 5.经空气传播和飞沫传播疾病患者病情允许活动时, 应戴外科口罩,限制活动范围。 6.减少患者转运,如需要转运时,应采取有效措施减少其他患者、医务人员和环境表面的污染。7.减少探视。经空气传播和飞沫传播疾病患者如需探视,探视者应戴外科口罩,探视者与患者之间相隔距离在1M以上。 8.医务人员进入感染性疾病科病区应穿专科工作服;按照不同区域要求穿戴隔离防护用品,离开该区域时及时脱下;感染性疾病专科工作服不得穿出室外,外出时应更换外出衣和鞋子。 * 三、感染科清洁消毒管理 物体、环境表面 室内空气 清洁消毒管理 清洁卫生工具 需按照病种、清洁区、半污染区、污染区的划分严格分开使用,有明显标识。每次使用后浸泡于高效消毒液中消毒,洗净悬挂晾干备用。有独立卫生间的,每个房间固定一把拖把。 拖把:无明显污染情况下,采用湿式清扫,用清水拖地每日2次,使用后用500mg/L(1:100)“84”液进行浸泡消毒、洗净、晾干备用。对有明显污染者,用含有效氯2000mg/L(1:25)84消毒液喷洒或擦拭处理。霍乱、炭疽等烈性传染病用有效含氯2000mg/L(1:25)“84”消毒液作用30分钟后在擦洗。 抹布:床单位应一床一抹布,用有效含氯500mg/L(1:100)84消毒液浸泡,拧干擦拭。使用后用500mg/L(1:100)“84”液进行浸泡消毒、洗净、晾干备用 病室内应定时通风换气,每日两次,每次30分钟,每天进行一次空气消毒; * 布 类 诊疗用品 清洁消毒管理 生活用具 餐具、痰杯、便器、脸盆等,个人专用、单独处理,采用煮沸30分钟、流通蒸汽消毒30分钟或1000mg/L(1:50)有效氯消毒液浸泡30分钟(消毒后清水冲洗)等方式消毒。 患者衣被专机洗涤,用500mg/L(1:100)有效含氯消毒液洗衣粉洗涤30-60分钟,然后用清水漂净;传染病死亡患者布类及有明显血、脓、便污染的布类先用1000-2000mg/L(1:50-1:25)有效含氯消毒剂喷洒后立即袋装送焚烧;严禁在病房内清点和处理传染病患者污染的布类。 体温表专人专用,每次测量后用75%乙醇棉球擦拭消毒;血压计袖带专用,或一用一消毒;使用过的医疗器械按要求盛装,并有明显的隔离标记,送消毒供应中心处理。 * 污物处理 终末消毒 污水处理 建立感染病区独立的污水净化处理系统,严禁将未经消毒或无害化处理的污水、污泥任意排放或用做化肥。无净化处理系统的医院,感染性疾病患者的排泄物、分泌物、呕吐物等必须先倒入含有漂白粉的容
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