子痫前期患者血红素氧合酶的表达与意义.pdf

中文摘要 液，置于EP管中，保存于．70℃冰箱，用于检测血清HO．1、HO．2及胆红素。 胎儿娩出后胎盘娩出前于距脐带胎盘插入部5cml为，取静脉血3ml，处理 同母血。胎盘娩出后立即取胎盘母面近脐带根部直径3cm范围内的组织， 固定24t．，然后进行脱水、石蜡包埋等。 3检验指标及方法：母血、脐血血清HO．1、HO．2浓度采用酶联免疫 immunosorbent 吸附试验(Enzyme。linked 表达分布；软件进行图像分析得出平均光密度值(MeanopticalDensity, MOD)。血清总胆红素(Total bilirubin， DBIL)、间接胆红素(Indirect 采用相应胆红素试剂盒(重氮法)测定。 13．0统计软件进行分析数据。计量资料用均 4数据分析：采用SPSS 数±标准差(x土s)表示，对数据先进行正态性检验、方差齐性检验，对于 正态分布且方差齐的数据采用单因素方差分析(one．factorANOVA)_三组间 H 检验。两变量之间的相互关系采用直线相关性分析(Pearson：相关性分析)， 为差异有统计学意义。 结果： 1早发组、晚发组及正常对照组3组比较，HO．1在母血清、脐血清中 组均低于正常对照组(均P0．0s)，早发组均低于晚发组(均P0．0s)。 2在母体血清、脐血分别进行HO．1与HO．2浓度组内比较，在母体血 清、脐血清中HO．1浓度均明显高于相应组HO．2浓度，差异有统计学意义 (P均O．001)。 3 万方数据 中文摘要 在胎盘组织中3组分别进行统计学分析，差异有统计学意义(均P0．001)， P0．05)。 4HE染色结果：对照组为正常妊娠胎盘，可见绒毛成熟良好，绒毛 及绒毛间质的血管丰富，形态正常，间质少，绒毛最表层为细胞核排列较 整齐的合体滋养层细胞；晚发重度子痫前期组胎盘绒毛成熟不良，绒毛表 层的合体滋养层细胞细胞核排列紊乱，小动脉平滑肌数量减少，弹力膜不 完整，可见玻璃样变；早发型子痫前期组绒毛数量更少，绒毛明显退变坏 死，绒毛表面合体滋养层细胞大片融合，可见胎盘微血栓形成。 5胎盘组织光镜下观察到HO一1主要表达于胎盘绒毛表层的合体滋养 层细胞，胞浆胞膜均可见着色，胎膜细胞的胞膜上也有着色，绒毛间质未 见明显着色；而HO．2表达部位与HO．1大致相同，在胎盘绒毛表层的合 体滋养层细胞、胎膜细胞均可见棕色颗粒，亚细胞定位分别为胞浆、胞膜； HO一2还表达在血管内皮细胞上，胞浆胞膜可见着色。 6HO．1韵浓度与HO一2分别在母血清、脐血清和胎盘组织中呈正相关 r及P值分别为(FO．717，r=0．643，F0．884；P均O．001)。 7 血清中与胆红素浓度均无相关性，在胎盘组织中与IBIL呈正相关性 (FO．725，P0．001)。 结论： 1重度子痫前期孕妇母血、脐血及胎盘组织中HO．1及HO．2的浓度 均下降，且早发组低于晚发组。证实HO参与子痫前期的发病，且与疾病 的严重程度呈相关性。 2重度子痫前期及正常妊娠孕妇母血及脐血中HO．1的浓度高于 HO．2，但胎盘组织HO．1与HO．2表达差异未得出有统计学意义结论。 万方数据 中文摘要 3 毛表层的合体滋养层细胞及胎膜细胞；HO．2除在胎盘绒毛表层的合体滋 养层细胞、胎膜细胞表达外，也表达在血管内皮细胞上。 4血清胆红素浓度3组比较差异无统计学意义，血清胆红素浓度与子 痫前期的发病及病情严重程度无关。 呈正相关性。HO．1浓度与血清胆红素无相关性。胎盘组织的HO．2与妊 娠期胆红素代谢呈相关性。 关键词：重度子痫前期，早发型，晚发型，血红素