基层医疗卫生机构会计核算中心运行机制完美措施浅述.docVIP

基层医疗卫生机构会计核算中心运行机制完美措施浅述 　　【摘 要】随着卫生体制改革的不断深入，各级财政对基层医疗卫生单位资金投入加大，相应的对基层医疗单位财务管理也提出了更高的要求。为了保证基层医疗单位经济活动规范开展，许多地区相继推行卫生会计核算中心。本文通过对基层医疗卫生单位成立卫生会计中心运行情况进行分析，探讨了成立卫生会计核算中心对卫生事业发展的作用，及其在日常工作运行中存在的问题，最后针对问题提出建议和决策，以促进基层医疗卫生事业的健康发展。 　　【关键词】基层医疗卫生单位；会计核算 　　一、基层医疗卫生机构会计核算中心产生的背景 　　随着社会经济的飞速发展，各级财政对基层医疗卫生事业的资金投入逐年增加，对基层医疗卫生机构经济管理能力的要求也不断提高。同时，伴随我国卫生体制改革的不断深入，乡镇卫生院的服务职能发生了改变，因此，现有的财务监管机制有待加强。 　　目前，部分基层医疗卫生机构财务管理机制不健全，财务人员配备不到位，人员业务能力参差不齐，财务基础工作比较薄弱，不能够保证我国医疗卫生事业的健康发展。针对上述问题，卫生系统成立了卫生会计核算中心。卫生会计核算中心的职能是核算和监督，以广水市为例，其基层医疗机构会计核算中心经市政府批准，市卫生局组建，通过会计委派的方式，将辖区内乡镇卫生院、社区服务站的经济业务事项集中到会计核算中心办理，包括票据审核、资金的结算、会计核算、编制会计凭证、会计监督等职能及岗位。报账单位依然拥有财务的所有权、资金的使用权、财务的审批权。卫生会计核算中心可以在会计核算主体不变的前提下，加强对基层医疗机构收入和支出运行中的有效监督，提高资金的透明度和使用效率。 　　二、卫生会计核算中心对基层医疗卫生系统发展的重要性 　　会计核算中心通过资金集中管理，规范各单位的财务行为，优化了核算的各项流程，加强了财务监督职能，对规范财务管理和廉政建设有着十分重要的作用。 　　1.规范会计基础工作，提高基层医疗单位财务核算水平 　　多年以来，基层医疗单位财务水平较低，财务人员欠缺，会计核算极不规范。会计核算中心成立以后，加强了对基层单位财务人员业务及职业道德培训，全面提升了基层医疗单位财务人员的综合素质。核算中心加强了对票据的管理，特别是可以严格审查票据的要素是否齐全，票据是否符合国家税务的要求，是否存在白条，是否存在虚假票据，通过统一规范的管理，票据的质量有了很大的提高；同时加强了对会计核算的管理，统一了会计核算口径，使基层医疗机构能严格按照基层医疗财务制度使用会计科目，经济业务更加真实、准确，可以为领导提供更真实的会计信息；加强了会计的监督职能，能从财务管理和内控要求出发，调整不相容岗位，减少财务漏洞。 　　2.加强国家专项资金的管理 　　随着国家财政对卫生事业资金投入的加大，专项资金管理成为会计核算工作的重中之重。根据国家专项资金管理的要求，会计核算中心成立之后，对国家项目拨款都建立了专账，资金的核算口径统一，资金的使用符合专项资金的要求，专项专用，能做到资金使用科目统一，资金的划拨统一，资金的用途明确，这使各基层医疗单位在国家项目资金的检查中，均节省了人力和财力，同时能够为国家项目资金跟踪管理提供真实准确的依据。 　　3.提高资金的使用效率 　　资金的管理一直是基层医疗机构难以监控的环节，许多资金经常在经办人员处滞留，收费人员存款及相关人员结账不及时，资金划拨不及时，导致出现贪污挪用财务资金的违规现象。成立会计核算中心之后，各基层医疗单位取消了基本账户，资金由核算中心统一账户管理，减少了资金在拨付过程中的中间环节，?s短了资金拨付到账的时间，保证了资金的使用效率，防止了有关人员在资金拨付环节的腐败行为。 　　三、会计核算中心在运行中存在的问题 　　会计核算中心成立以来，广水市基层医疗财务工作规范管理取得的成绩值得认可，对卫生事业的发展起到了重要作用，但是核算中心在运行过程中还存在一定的问题有待改进和完善。 　　1.财务管理责任不明确 　　卫生会计核算中心成立坚持财务管理与财务核算相分离的原则，卫生局拥有财务管理权，会计核算中心拥有核算与监督权，被核算单位拥有资金的使用权。但在实际工作中，往往是卫生局配合核算中心实施财务管理权，被核算单位放松财务管理，将许多财务管理工作归于核算中心，造成各单位之间责任不明确，各项会计制度不能及时执行到位，即使有制度实施也无部门监督，各单位之间相互推诿，矛盾对立，工作难以开展。 　　2.会计核算和会计监督脱节 　　会计核算中心成立的主要职能是核算和监督，实际上目前核算中心主要的工作还是会计核算，对基层医疗单位的财务监督还未履行到位。广水市会计核算中心工作人员5名，分别对18家基层医疗单位进行财务核算和管理，其工作量大，工作任务重。核