A肱骨远端解剖接骨板治疗成人肱骨远端型骨折.docVIP

大连医科人学硕士学位论文 AO肱骨远端解剖接骨板治疗成人肱骨远端C型骨折 姓名：乔国顺 申请学位级别：硕士专业：外科学 指导教师：曲巍 201106 方法木文冋顾分析了我院自AA年AAAAA年A月间采用A肱骨远端解 A例患者均采用后侧入路，选用肱骨远端解剖接骨板，lAl侧和外侧解剖接骨板呈 a度放青。患者术后常规行肘关节辅助石脅固定。术后第二n开始被动功能锻炼， 三周拆除石膏开始指导肘关节主动及被动功能锻炼。出院患者门诊定期随访，随 访中分别对患者的肘关节功能及影像学表现进行测量记录，根据骨折临床愈合标 A 结果木组所观察的A例患者均获得随访，随访时叫f?均A. A鲈AAAA鲈A。 本组所有患者均骨性愈合，平均背愈合时间A周。平均总活动度为AAAAAAAA， A. AAA. AAA熘保AAAAAAAA。AA评分平均值AAAA. A。本组A例患 者屮杏AA颊叱鱿飱俜X统呱窬A楸裕八既，炕颊叩A. A A渲A例患者给与营 养神经治疗后好转。一例W症状无好转行尺神经前胥术后好转，占全部患者的 可靠，术后可以早期行功能锻炼，肘关节功能恢复满意。 0 oooo 000 000 000 0 000篠0貤0 0000OOOoooo 0000 000000 00 000000^0 0000OMOoooo000000000000000： 00000000000. 00oooo OoOOOOOOO0000甌 0 0000 OMOoooo 00000 00000 00000： 0 00 0000 0000. 00 oooo Oo OOOOOOO 0000甌 0 00000 000 00000 0 000 00000 oOOOOfiROOOO 0000%0培0 00 00000 0 OOOOffiO OOOO 000 OOOOOOOOOOOoooo OOOOOOO0000 ttt tt 甎 ttt tttttt tttt. ttttt ttttUt tttttt tt tttttt 紙 t tttttttttt ttttt甌t tt ttt ttttttt ttt 甌 ttt 堪 tmtt1 tttt tttttttthintttttt. ttt银m ttt tttttt%ttttt tttt ttt ttttt. tt. tt. ttttt tttt tttttt tttt ttttttttt. ttttt 硕士生姓名：乔国顺 指导教师： 的效果。随着内固定器材和手术方法的不断发展，人们逐渐认识到以往采用手法 且同定时间较长，不利于早期活动，导致患肢肘关节功能人部分丧失。所以非手 术治疗B前在临床治疗中已较少应川，只应川于没宥移位的稳定性骨折，或没宥 功能的肢体上。近年来随着理论的不断更新，研究的不断深入，同定技术的不断 进步和闹定材料不断的改进，内闹记手术治疗己经成为治疗此类粉碎性骨折的主 耍治疗?于?段。 现报告如下: 颅脑神经损伤患者。 我们选用A肱骨远端解剖接骨板，分为内侧接骨板和外侧接骨板，其外形与肱 1. 1鲈1111鲈1,随访屮分别对患者的肘关节功能及影像学表现进行测量并 11评分。 1111111熘蔽幻1, 11评分为11。 典型痫例： 朱某，女性，1岁，W车祸致左肱肯远端粉碎性赀折，1分型为1型。入院 术后第二H开始进行间断性肘关节被动功能锻炼，锻炼结束后再以石膏固记患肢， 化等并发症，肘关节尤疼痛，H常生活无妨碍。 肘后侧正屮切U 盐水纱条牵拉尺竹腭嘴，兄谣关节而 骨折复位后克氏针临时固定 分型。凸钦匀颊掙r贵亟诘脑硕，段。俅财拦啦捎一 系数，功能丧失的程度采用■-调查呈表，肱三头肌肌肉的力呈 ■-—mm肌力分级标准检测。所有患者均山同一位 损伤尺神经概率小。但双侧张力带内固定不能提供坚强的 损伤尺神经概率小。但双侧张力带内固定不能提供坚强的rt固记，术后不能早期 双接赀板内阀定技术被人多数学者认可，临床应川取得满意疗效。6技术 推荐的双接N?板A岡定技木是一枚接背板畀于外髁背侧，另一枚接背板畀于IA）髁 内侧成6度放S,恢复肱骨远端内、外侧柱和滑车形成的等边三角形结构，达到 了坚强内阀定的要求。66等通过研究表明S接丁?肱背内卜.髁和外卜.髁接背板向定 足符合牛.物力？的衔A庵止潭i母斩群涂蛊@投茸钋俊666 克角接背板技术对肱骨远端骨折固定的稳定性明U优干双克式针张力带技术。 特殊性所以当肱骨远端外伤骨折时，尺祌经非常容易在骨折当吋或手术屮损伤 等陇3a3 3例肱骨远端巧钦刍颊拟3渲3 3 3颊.3 3的忠者山现尺神 的发生率较3埘型更髙。 是W为肘关节背折没介及时亍?术引起。怛这种理论没打打力的证据证实。 等认为￥期丁?术井且应用消炎痛预防性应川放射治疗可降低异位背化的发生率