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异位妊娠发病相关因素剖析 　　[摘要] 目的：探讨引起异位妊娠发病相关因素及防治措施。方法：对50例异位妊娠患者进行回顾性分析。结果：孕产次及流产次、盆腔感染史、盆腔及腹腔手术史、异位妊娠史、宫内节育器均是导致异位妊娠发病的相关因素。结论：异位妊娠发病与多种因素相关，应积极防治感染，选择适当的避孕方法，有助于降低异位妊娠的发生率。 　　[关键词] 异位妊娠；相关因素；分析；防治措施 　　[中图分类号] R714.22 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2011）03（b）-150-02 　　 　　Ectopic pregnancy diseases factor analysis 　　TAN Qiumei 　　Longhua Hospital in Baoan District of Shenzhen City,Guangdong Province，Shenzhen 518109 　　[Abstract] Objective: To analyze the factors and prevention of ectopic pregnancy. Methods: The clinical data of 50 patientof ectopic pregnancy were analysed retrospectively. Results: The intimate correlation factors of ectopic fetation were pregnancy and abortion times，pelvic inflammatory disease, history of pelvic andabdominal surgery, history of ectopic pregnancy, intrauterine device. Conclusion: The ectopic pregnancy is related to a variety of factors, we should actively be controlled infection, selected the appropriate contraceptive method, then help reduce the incidence of ectopic pregnancy. 　　[Key words] Ectopic pregnancy; Correlation factor; Analyze; Prevention 　　 　　正常情况下，受精卵会由输卵管迁移到子宫腔，然后着床在宫腔内，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵在迁移的过程中受阻，没有到达子宫腔，而是在子宫体腔以外停留下来，这就成了宫外孕，医学术语称异位妊娠。其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1/100，是孕产妇的主要死亡原因之一，有资料[1-2]表明近来年有增多趋势。为此，本文通过对本院2008年10月～2010年9月的50例异位妊娠患者发病相关因素进行分析，作出防治措施，降低异位妊娠的发生率。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　从本院2008年10月～2010年9月随机抽取50例均已确诊为异位妊娠患者，年龄17～46岁，平均26岁，停经30～60 d，平均42 d。 　　1.2 诊断方法 　　异位妊娠典型症状为停经、腹痛，阴道流血时诊断多无困难，但临床症状不明显时，需采取辅助检查方能确诊。如超声检查，血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG），阴道后穹窿穿刺，腹腔镜检查及子宫内膜病理检查。本资料中50例均是根据病史、临床表现和上述辅助检查确诊的，阳性率为100%。 　　2 结果 　　2.1 异位妊娠与流产次的关系 　　在50例患者中，没有流产史者占10%，1次流产史者占24%，2次流产史者占26%，3次及以上流产史者占40%。见表1。 　　2.2 异位妊娠与盆腔疾病的关系 　　在50例患者中，盆腔感染疾病史占56%，盆腔及腹部手术史占26%，置宫内节育器史占10%，异位妊娠史占8%。见表2。 　　3 讨论 　　3.1异位妊娠与流产次数的关系 　　流产后阴道出血时间过长，或有组织残留于宫腔内，或手术无菌操作不严格均可发生流产后感染，导致输卵管周围组织炎。输卵管周围炎的病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，结果可造成输卵管周围粘连、输卵管扭转、管腔狭窄、管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运行，孕卵在输卵管中被阻滞，即可就地发育着床。有文献报道，有人工流产、药物流产史者占异位妊娠总数的85．40％。远高于既往无妊娠史者（10．22％），这可能与人工流产术时消