AP215处理仪制备解冻去甘油红细胞使用不同液体的对比研究.docVIP

ACP215处理仪制备解冻去甘油红细胞使用不同液体的对比研宄 王玉红刘侠孙秀荣(河南省安阳市屮心血站河南安阳 455000) 】目的观察ACP215血细胞处理机洗涤制备解冻去甘油红细胞使用 羟乙棊淀粉20NACL与不使用羟乙棊淀粉20NACL的效果，并对其检测结果进行 初步分析。方法采用48袋Rh (D)阴性400毫升全血，先甘油冰冻保存，然 后解冻将其随即分成两组，实验组不采用羟乙基淀粉20NACL制备解冻去甘油红 细胞，对照组采用羟乙棊淀粉20NACL制备解冻红细胞。按照相关标准分别对实 验组和对照组的血红蛋內含量，游离血红蛋白含量，甘油含量，残留白细胞含量 试验进行检测分析。结果实验组去除甘油残余量、游离血红蛋A明显低于对 照组，差异具有统计学意义(P〈0.05)。但是两种方法制备产品屮0细胞残余含 量，血红蛋白的差异无统计学意义(P〉0.05).结论不使用羟乙基淀粉20NACL 制备解冻去甘油红细胞操作简单，易行，丑符合国家标准，值得推广。 关键词】 羟乙基淀粉20NACL ACP215血细胞处理机 Rh (D) 阴性 解冻去甘油红细胞 屮图分类号】R197.39 】A 】1672-5085 (2013) 34-0070-02 Smith首先发现低温保存红细胞方法，并采用甘油作为保护剂冷冻保存红细 胞试验成功以来，该方法经过多年的研究，得到不断的改进，现已成为现代输血 屮唯一能长期保存红细胞的方法，保存期可达几年至几十年［1］。R前最常见的红 细胞冻存保护剂为甘油，而且使用冻存的红细胞前须经过一定的洗涤程序才能将 甘油彻底去除。国内主要采用的ACP215血细胞tl动处理仪洗涤制备解冻去甘油 红细胞，制备过程采用梯度法去甘油，使用9%浓盐液、羟乙基淀粉20NACL、0.9% 等渗生理盐水处理，此方法操作耗费羟乙基淀粉20NACL原材料、操作繁琐。在 丫解羟乙基淀粉20NACL的作用后，本站采用了 ACP215血细胞自动处理仪，制 备过程中不应用羟乙基淀粉20NACL液体，两种不冋液体组洗涤制备解冻去甘汕 红细胞，具体方法比较如下。 1材料与方法 1.1试剂与仪器9%氯化钠（160ml北京博得桑特输血器材科技开发中心）， 0.9%氯化钠（山东威高集团高分子制品股份有限公司），羟乙基淀粉 20NACL（500mljh东华鲁制药有限公司）去甘油耗材（美国血液技术公司），无菌接 U机（日本泰尔茂），电子秤，热合机（韩国森通），ACP215血细胞处理机（美 国血液技术公司）。 1.2方法本血站采用采集的6d内且各项指标检测均合格的48袋Rh （D） 阴性全血（400ml/袋）制备成冰冻红细胞，并将其置于-80°C条件保存。洗涤前 将其置于38°C恒温水浴箱解冻，解冻去甘油红细胞用两组不同液体操作方法， 并将其随机等分成2组，采用机器自动化进行操作，每组24袋。对照组ACP215 血细胞处理机使用羟乙基淀粉20Nacl洗涤制备解冻去甘汕红细胞；实验组 ACP215血细胞处理机不使用羟乙基淀粉20NACL洗涤制备解冻去甘汕红细胞。 1.2.1对照组ACP215血细胞使用羟乙基淀粉20Nacl处理机洗涤制备解冻去 甘汕红细胞 1） 将冰冻红细胞放入38 °C水箱中融化（一个单位10分钟,两个单位14分钟） 然后称重。 2） 打开血细胞电源，并通过自检。 3） 耗材中红色管道无菌对接血液。 4） 按MODLFY PRO」RAM键选择DE—GLYCEROUIATION （去甘油化）程序，按 丫ES键确认。 5） 装入耗材 6） 蓝色管道连接9%氯化钠，黄色管道连接羟乙基淀粉20NACL （羟乙基淀 粉20NACL添加400毫升后换0.9%氯化钠）。按YES键确认。 7） 按NO键不作校准 8） 确认离心机盖是否锁，按YES键继续。 9） 测试离心机，等待一分钟，如果没有噪音，按YES键确认。 10） 按YES键启动耗材核对表。 11） 确认管道位于管路感知器中，按YES键继续。 12） 确认离心杯正确安装在离心机中，按YES键继续。 13） 打开添加液封口，按YES键确认。 14） 红细胞于红色纹理管道无菌连接，按丫ES键确认。 15） 红细胞固定在摇床上，按YES键确认。 16） 按SAVE PROGRAME两次保存姓名。 17） 按MODLFY PROJRAM键设置参数（称重红细胞量减去30g皮重）。 18） 按两次START键开始。 19） 完毕后解除耗材，关机。 处理解冻红细胞过程中的依次液体添加： 1） 向血液中添加9%氯化钠160毫升（2单位）。 2） 向血液中添加羟乙基淀粉20NACL400毫升（2单位）。 3） 向血液中添加0.9%氯化钠1360毫升（两个单位血液的量）。血液经过生 理盐水稀释两次，洗涤六次