F18FGPET对肾细胞癌诊治临床作用初步研究　.docVIP

F-18FDG-PET对肾细胞癌诊治临床作用初步研究 ：邵志强郑少斌谭万龙陈彤齐桓姜耀东肖耀军张 辉见 关键词】肾细胞 】目的评价F-18FDG-PET对肾细胞癌诊断和治 疗方案选择的临床作用。方法对怀疑或诊断为原发性肾细 胞癌的40例病人进行全身PET检查，确诊依靠病理或随访 比较PET与CT诊断价值并分析PET检查结果对治疗方案选 择的影响。结果40例中39例最后诊断为原发性肾细胞癌 PET检查结果真阳性30例，假明性9例，假阳性1例（为 局部肾间质纤维化），而CT真阳性36例；35例常规检查后 拟行手术治疗，PET改变治疗方案5例（5/3 5）: 1例行肾 部切除术；1例因发现双肺多发转移，放弃手术；确诊3例 直接行肾癌根治手术。结论PET对原发性肾细胞癌诊断敏 感性不如CT，但对CT等常规影像检查不能确诊的肾细胞癌 患者有帮助，能改变约14%术前治疗方案。 关键词】肾细胞癌；FD GF-18； P ET （正电子发射体 M扫描） [Abstra ct] Objectiv eToevaluate theclinica 1 roleofF-1 8f luorodeo xyg lucose(FDG) -posit ronem issio ntomog raph y(PET)f ord etection an dmanageme n tofrenalce llwasperfor medin40pati entswithsu s pectedork no wnprimar yre naltumo rsan dcompa redwi thcom puteri zedt omograp hy(CT). Hist op athologic a lconfirmat ionwasobtai nedin35pati entsandcon f irmationo ft hediseas ewa sbyfoll owup inthei mpact ofFDG -PETon dise as emana gem entwasal so the40pati e ntswithkno wnorsuspect edprimarytu morsFDG-PE T wastruepo si tivein30，fa lse-neg ativ ein9an dfals e- pos itivei nCTw astruep osi tiveinpa ti entswould h aveundergo neoperation afterconven tionalimag i ngfinding sb utFDG-PE Tre sultsal tere dtreat mentd ecisi onsfor 5(14 %), ofwh oml underwen tp artialnep h rectomyand lavoidedsur geryduetode tectionofu n suspected mu ltipleme tas tasesto thel ungpar enchy maand 3werec onfi rmedand per formeddi re ctlyradic a lsensitivi tyofFDG-PET inthedetect ionofRCCis 1 owerthanC T, butitmay hav eacompl emen taryro leinc asest hatare equi vocalon con ventiona li magingand a lteredtrea tmentinl4%p reoperative ly. Key wo rds] rena Ice llcarci noma , FDGF-18, po sitro nemiss iont omograp hy (PET) 正电子发射计算机断层扫描(PET)作为当代最先进的 无创性高品质影像诊断新技术，使人们第一次从分子水平 定量及动态观察到代谢物或药物在人体内的生理生化变化 己广泛应用于多种肿瘤的临床诊断，我院2 002年6月一 201 7年6月采用P ET珍断肾细胞癌40例，报告如下。 1资料与方法 1. 1临床资料选择2002年6月一2 0 17年6月我院怀 疑或诊断为肾细胞癌的4 0例患者，男24例，女16例，年 龄28~89岁，平均年龄55 . 8岁，首发症状：血尿10例， 腰痛14例，肿块7例，查体发现21例。患者CT检查诊断 肾细胞癌36例，4例不能确诊，肾肿块直径1.0~18cm。 1.2方法PET检查采用美国GE公司生产的Discove ryLS PET-CT 扫描仪,P ET 为 Ad vanceP ET 扫描仪，18 环， 层